現(xiàn)病史

特檢、特治的簽字者原則上為（）。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由（）簽字。

上級(jí)醫(yī)師應(yīng)用（）色筆修改病歷，注明（）

患者每次結(jié)束診療活動(dòng)（）小時(shí)內(nèi)，應(yīng)收回門(mén)（急）診病歷，各類(lèi)檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時(shí)內(nèi)歸入病歷。

住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書(shū)寫(xiě)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(mén)（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算，不得少于（）年。

病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)（），不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡，每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)（）處。

試述書(shū)寫(xiě)死亡記錄的要求。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。

試述既往史所包括的內(nèi)容。