問(wèn)答題【病例摘要】患者,女,62歲。患者約半年前出現(xiàn)大便溏薄,日行2~3次,尤以黎明前必腸鳴,腹中隱隱作痛而瀉,瀉后痛減,完谷不化,近20天腹瀉癥狀加重,現(xiàn)癥狀為食少,腰膝酸軟,手足不溫,喜溫畏寒,面色黧黑,身體瘦弱。查體:T36.2℃,P66次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,左下腹輕微壓痛,但揉按則舒,舌質(zhì)淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。輔助檢查:血尿常規(guī)未見(jiàn)異常,肝膽胰脾雙腎B超未見(jiàn)異常。大便常規(guī):稀便,鏡檢未見(jiàn)異常,潛血陰性。結(jié)腸鏡:乙狀結(jié)腸黏膜輕度水腫,局部充血,未見(jiàn)潰瘍面及出血點(diǎn)?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與腸易激綜合征相鑒別。

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【病例摘要】患者,女,65歲?;颊呓?年來(lái)無(wú)明顯誘因感覺(jué)口干舌燥,煩渴多飲,尿頻量多,每日排尿20次,大便干,未進(jìn)行系統(tǒng)檢查及治療。查體:T36.5℃,P79次/分,R19次/分,BP138/76mmHg。神清,形體消瘦,體有倦容,舌邊尖紅,苔薄黃而干,脈洪數(shù)。輔助檢查:血糖13.Ommol/L,尿糖(++),血脂正常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與某些藥物引起的血糖升高相鑒別。

題型:?jiǎn)柎痤}

張某,女,48歲,已婚。2007年2月10日初診?;颊咭酝陆?jīng)尚正常,經(jīng)量中等,無(wú)痛經(jīng),近半年來(lái),出現(xiàn)經(jīng)亂無(wú)期,出血量多,或勢(shì)急如崩,或淋漓日久不凈,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤(rùn),脈沉弱。答題要求1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與經(jīng)間期出血相鑒別。

題型:?jiǎn)柎痤}

按診的手法有哪些?各有何應(yīng)用特點(diǎn)及意義?

題型:?jiǎn)柎痤}

按診時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

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請(qǐng)演示脈診中的舉、按、尋法。

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請(qǐng)演示脈診指法的操作。

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按觸癰瘍時(shí)樣辨別是否成膿?

題型:?jiǎn)柎痤}

正常聲音的特點(diǎn)是什么?簡(jiǎn)述病變聲音的辨證規(guī)律。

題型:?jiǎn)柎痤}

何謂善色、惡色?各有何臨床意義?

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1.請(qǐng)演示望小兒指紋。2.提問(wèn):請(qǐng)指出三關(guān)及其位置。3.提問(wèn):在三關(guān)上應(yīng)該觀察什么?

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