試述中醫(yī)舌診原理？

【病例摘要】患者，男，32歲?；颊咂剿厣眢w虛弱，2個月來周身乏力，上樓困難，近1周加重，行動需人扶持。現(xiàn)癥：四肢無力，面色萎黃無華，少氣懶言，神疲，納呆，大便溏薄。查體：T36.5℃，P66次／分，R16次／分，BP120／70mmHg。營養(yǎng)欠佳，神志清楚，動作緩慢，雙肺呼吸音低，四肢肌肉萎縮，肌腱反射減弱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。輔助檢查：血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì)：K3.6mmol／L，．Ca2+2.6mmol／L，CPK220IU/L，LDH160U/L。尿檢查：尿肌酸排除增多，肌酐減少?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與多發(fā)性肌炎相鑒別。

1.請演示望小兒指紋。2.提問：請指出三關及其位置。3.提問：在三關上應該觀察什么？

按肌膚潤燥滑澀有何臨床意義？

李某，女，36歲，已婚。2008年5月10日初診。10年前順產(chǎn)1子，2年前人工流產(chǎn)后白帶較多，時有外陰瘙癢。2周前曾有尿頻、尿急、排尿疼痛，當時休息并服用氟哌酸后好轉(zhuǎn)。近2天因勞累后出現(xiàn)癥狀加重，小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，腰痛，發(fā)熱、畏寒、口苦，排尿有熱感，尿色深黃渾濁，遂來診。查體：T38.6℃，P88次／分，R21次／分，BP120/80mmHg。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。雙腎區(qū)有叩擊痛，腹部雙側(cè)上輸尿管點有壓痛。輔助檢查：尿常規(guī)示蛋白少量，白細胞（+++）／HP，紅細胞（++）／HP；血常規(guī)示白細胞12.7×10/L，中性粒細胞84%?！敬痤}要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．中醫(yī)病證鑒別，請與急性膀胱炎相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師）；請與癃閉鑒別（中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師）。

正常聲音的特點是什么？簡述病變聲音的辨證規(guī)律。

張某，女，48歲，已婚。2007年2月10日初診?；颊咭酝陆?jīng)尚正常，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)，近半年來，出現(xiàn)經(jīng)亂無期，出血量多，或勢急如崩，或淋漓日久不凈，經(jīng)色淡紅，質(zhì)清稀，面色晦暗，眼眶黯，小腹空墜，腰脊酸軟，舌淡黯，苔白潤，脈沉弱。答題要求1．根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．中醫(yī)病證鑒別（助理醫(yī)師不測試此項內(nèi)容）：請與經(jīng)間期出血相鑒別。

按診時應注意哪些事項？

請演示并講解如何望舌體。

請演示脈診中的舉、按、尋法。