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病例摘要:張某,女,55歲?;颊?小時(shí)前,行走時(shí)不慎摔倒,左手掌著地。腕關(guān)節(jié)呈背伸位,左腕部腫痛,活動(dòng)受限。查體:左腕部腫脹壓痛明顯,呈"餐叉樣"畸形,腕關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與腕部軟組織扭傷相鑒別。
李某,女,20歲,學(xué)生,于2001年7月21日就診?;颊哐手兴朴形锕W?周,咽之不下,咳之不出,無(wú)痰,不咳,飲食無(wú)礙。曾于某醫(yī)院查喉鏡,未發(fā)現(xiàn)異物,僅見(jiàn)咽喉部輕度紅腫,以抗炎藥物治療無(wú)顯效,故來(lái)診?;颊咴V因感情受阻后發(fā)病?,F(xiàn)癥見(jiàn):咽中似有物梗阻,咽之不下,咳之不出,神情抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿(mǎn),大便黏膩,一日一行。既往無(wú)相似病史,無(wú)肝炎、結(jié)核病史及藥物過(guò)敏史。查體:T36.5℃,P69次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。腹軟無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,血尿常規(guī)未見(jiàn)異常。舌紅苔薄黃,脈弦。輔助檢查:血尿常規(guī)未見(jiàn)異常?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.鑒別診斷:請(qǐng)與咽部異物相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請(qǐng)與虛火喉痹相鑒別(中醫(yī))。
病例摘要:?jiǎn)文?,男?4歲,干部。1994年7月24日初診,本月13日在外用餐后,冒雨回家,夜間開(kāi)始腹瀉,糞便稀薄如水樣。當(dāng)天晚上即瀉七、八次,次日腹瀉仍多。大便培養(yǎng)三次均陰性。曾作靜脈注射葡萄糖鹽水、服西藥氯霉素、中藥葛根芩連湯加減以及針灸治療,腹瀉減而未除。昨晚進(jìn)食烤魚(yú)后次數(shù)又多,大便溏薄,納差,食后脘悶不舒,食后即瀉,面色萎黃,神疲倦怠。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與痢疾相鑒別。
病例摘要:紀(jì)某,男,4歲。患兒身熱3天,起病前有水痘接觸史,現(xiàn)頭角發(fā)際皆有高粱米大小之水痘,胸背部較多,大者如黃豆,小如粟米,四肢散在,微現(xiàn),咳嗽,食少,肢倦無(wú)力。舌尖微紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與膿皰疹相鑒別。
病例摘要:何某,女,46歲。1991年7月22日初診。6天前,與同事發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),出現(xiàn)右上腹及脅肋部陣陣疼痛,牽及右背及肩胛,入某醫(yī)院就診,西醫(yī)診斷為膽囊炎,用消炎止痛藥無(wú)效??滔掳Y見(jiàn):脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志喜怒而增減,胸悶脘痞,飲食減少,噯氣頻作,善太息。舌苔薄,脈弦。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與胃痛相鑒別。
病例摘要:高某,女,25歲,已婚?;颊吣┐卧陆?jīng)7月28日。9月8日患者因腹痛就診,診斷為"胃腸炎",未作特殊處理。因患者腹痛未止,9月19日又見(jiàn)陰道出血,遂再次就診??淘\見(jiàn)陰道少量流血,色鮮紅,無(wú)血塊,小腹痛,頭暈,精神疲倦,惡心,口干苦,胃納少,睡眠欠佳,無(wú)腰酸,無(wú)發(fā)熱,二便調(diào)。查尿妊娠試驗(yàn):陽(yáng)性。查B超:宮內(nèi)妊娠6+周,先兆流產(chǎn)聲像。舌質(zhì)略紅,苔微黃干,脈細(xì)滑。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與墮胎相鑒別。
病例摘要:王某,男,39歲?;颊吖さ毓と?,平素體力勞動(dòng)較重。半月前扛重物時(shí)不慎"扭傷"腰部,開(kāi)始出現(xiàn)腰部疼痛,活動(dòng)受限,昨日出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木??滔卵磩×?,刺痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),伴右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木。查體:小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退,背伸肌力減弱。X線(xiàn)顯示:腰4、腰5椎體間隙變窄,腰3、腰4椎體邊緣有骨刺形成。舌質(zhì)暗有瘀斑,脈細(xì)澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與腰椎結(jié)核相鑒別。
病例摘要:廖某,男,26歲,農(nóng)民。患者連續(xù)3年高考失利,精神不振,脘悶不舒,噯氣頻頻,失眠多夢(mèng)。打工兩年后,于1月前結(jié)婚,婚后發(fā)現(xiàn)房事無(wú)能,更增苦惱。某醫(yī)院肌注"丙睪"治療后,效果不顯著??滔掳Y見(jiàn):陽(yáng)痿不舉,情緒抑郁,脅肋脹痛,胸脘不適、食少便溏。舌苔薄白,脈弦。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與早泄相鑒別。
病例摘要:張某,女,3個(gè)月?;颊呓?日出現(xiàn)大便溏稀,日行四、五次,夾有乳凝塊,氣味酸臭,腹痛脹滿(mǎn),噯氣酸餿,矢氣頗多,啼哭不安。苔厚膩,脈滑實(shí)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與細(xì)菌性痢疾相鑒別。
病例摘要:陳某,58歲,男,公務(wù)員。1年前出現(xiàn)頭暈頭痛,耳鳴,少寐多夢(mèng),目干畏光,視物不清,腰酸膝軟,兩足痿弱,口干咽燥。近日上述癥狀加重,并發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫,到某院求醫(yī)而入院。檢查發(fā)現(xiàn):高血壓,冠心病,肝硬化,雙腎萎縮。肝代償功能尚可,慢性腎功能衰竭。舌質(zhì)偏紅,薄白苔,脈弦細(xì)數(shù)。既往高血壓病21年。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與肺癆相鑒別。