單項(xiàng)選擇題男,42歲。因持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月于9月入院,患者半個(gè)月前開始發(fā)熱,最初幾日體溫38℃左右,后逐漸上升到39℃多,食欲明顯減退,腹脹腹瀉,2~4次/日,便稀,無膿血。入院后給予治療,體溫逐漸下降,癥狀隨之好轉(zhuǎn)。1周后突感腹痛,體溫又上升,體檢:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹脹有壓痛,右下腹壓痛最明顯,肝脾未及,肝濁音界消失。血WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列處理最合理的是()

A.抗感染保守治療,必要時(shí)手術(shù)
B.足量有效抗生素感染,不必要手術(shù)
C.立即手術(shù)治療
D.手術(shù)治療同時(shí)加用足量有效抗生素
E.保肝降酶,抗感染治療


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女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選()

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