單項選擇題女性,15歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm,質中。血紅蛋白90g/L,網織紅細胞0.05,白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸下列哪種貧血最有可能?()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血
E.巨幼細胞性貧血
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1.單項選擇題男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體;體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果處理不當,最可能的遠期并發(fā)癥是()
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結腸梗阻
2.單項選擇題男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體;體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
3.單項選擇題男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體;體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術,術中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結腸
D.右腎
E.脾
4.單項選擇題男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體;體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是()
A.B超
B.CT
C.紅細胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
5.單項選擇題女,75歲,右大腿卵圓窩部反復出現(xiàn)圓形包塊10年,此次因便秘、突出包塊就診,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹疼痛,肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音消失。下列處置中,不適當的是()
A.禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降即行手術治療
C.積極術前準備
D.胃腸減壓
E.使用抗生素