單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/L。此時首選擇措施是（）
A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
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1.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。該患者最可能診斷是（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
2.單項選擇題女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確？（）
A.臥床休息支持治療
B.首選青霉素
C.青霉素過敏的選用紅霉素
D.用藥后復查胸片，陰影消散后停抗生素
E.抗生素療程5～7天
3.單項選擇題男性，20歲，高熱4天，咳鐵銹色痰，查體左肺上部叩實，呼吸音弱，其胸片表現(xiàn)最大可能是（）
A.左上肺紋理增粗
B.雙肺散在片絮狀影
C.左上肺淡片狀模糊影
D.左上肺大片狀均勻致密影
E.左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)
4.單項選擇題男性，65歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺、心悸，心率150次/分，第一心音低鈍，肝右肋下3cm軟，壓痛（+），可能為（）
A.自發(fā)性氣胸
B.呼吸衰竭
C.肺不張
D.心衰
E.休克
5.單項選擇題一肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg，脈搏96次/分，中心靜脈壓14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml/小時，尿鈉40mmol/L，肺毛細血管楔壓12mmHg，可能為（）
A.電解質紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正，無合并癥