單項(xiàng)選擇題男性,35歲。近3個(gè)月來(lái)活動(dòng)后心悸、氣短,不能勝任體力勞動(dòng),且有少尿、下肢水腫。體檢:心臟擴(kuò)大,心尖部可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖示:V3~V5T波倒置。X線胸片示心影增大,心胸比>60%。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.結(jié)核性心包炎
C.陳舊性心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.肥厚型心肌病
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。近3個(gè)月來(lái)活動(dòng)后心悸、氣短,不能勝任體力勞動(dòng),且有少尿、下肢水腫。體檢:心臟擴(kuò)大,心尖部可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖示:V3~V5T波倒置。X線胸片示心影增大,心胸比>60%。以下輔助檢查對(duì)診斷最有幫助的是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.同位素、心肌灌注顯像
D.血沉
E.心肌酶
2.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,近1個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,雙肺底可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢無(wú)水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.66,超聲心動(dòng)圖左室舒張末徑6.1mm,左室射血分?jǐn)?shù)39%。下列哪項(xiàng)治療原則是不適宜的()
A.強(qiáng)心
B.利尿
C.擴(kuò)血管
D.抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)
E.抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,近1個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,雙肺底可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢無(wú)水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.66,超聲心動(dòng)圖左室舒張末徑6.1mm,左室射血分?jǐn)?shù)39%。該患者處于()
A.急性心力衰竭代償階段
B.急性心力衰竭失代償階段
C.慢性心力衰竭代償階段
D.慢性心力衰竭失代償階段
E.無(wú)心力衰竭
4.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,近1個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,雙肺底可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢無(wú)水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.66,超聲心動(dòng)圖左室舒張末徑6.1mm,左室射血分?jǐn)?shù)39%。病人雙肺濕性啰音產(chǎn)生的原因是()
A.水鈉潴留
B.心臟前負(fù)荷過(guò)大
C.心臟后負(fù)荷過(guò)大
D.心臟收縮功能障礙
E.心臟舒張功能障礙
5.單項(xiàng)選擇題男性,57歲,發(fā)現(xiàn)高血壓5年,近1月出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫,滿肺可聞濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死,胸片心影增大。目前不宜使用哪類藥物()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.洋地黃
D.利尿劑
E.螺內(nèi)酯(安體舒通)
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最迫切的化驗(yàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心力衰竭病人應(yīng)當(dāng)如何控制活動(dòng)量()
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以下輔助檢查對(duì)診斷最有幫助的是()
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提示左心衰竭最有診斷意義的體征是()
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女性,61歲,由于急性廣泛前壁心肌梗死發(fā)病12小時(shí)合并心力衰竭收入院進(jìn)一步治療,首選治療心力衰竭的藥物應(yīng)是()
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心功能按NYHA分級(jí),心功能在Ⅰ、Ⅱ級(jí)時(shí)其治療措施是()
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緩解癥狀最迅速的藥物是()
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