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單項(xiàng)選擇題 男患，28歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難，無二便障礙。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無力，四肢肌力3級(jí)，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-），腦脊液蛋白1.0g/L，細(xì)胞數(shù)5×10⁶/L，首先應(yīng)想到的診斷（）

A.全身型重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

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1.單項(xiàng)選擇題女患，25歲，以"四肢無力10天"為主訴來診。查體：四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射（+），伴肌壓痛，大小便能自控，無明顯感覺障礙。腰穿腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)6×10/L，蛋白質(zhì)0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。診斷考慮為（）

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.重癥肌無力
C.急性硬脊膜外膿腫
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.周期性麻痹

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2.單項(xiàng)選擇題男患，44歲，突起左側(cè)面部疼痛，每次發(fā)作約1～2分鐘后疼痛緩解，每日發(fā)作數(shù)次不等，洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛，查體：神清語利，腦神經(jīng)未見異常，四肢活動(dòng)自如，感覺正常，雙側(cè)Babins-ki征（-）。診斷考慮為（）

A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
B.面神經(jīng)炎
C.顳頜關(guān)節(jié)痛
D.面肌痙攣
E.面肌運(yùn)動(dòng)障礙

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3.單項(xiàng)選擇題男患，49歲，左側(cè)面頰部反復(fù)發(fā)作性劇烈性疼痛3.5年，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，觸及左側(cè)鼻唇時(shí)均可誘發(fā)疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。目前臨床上止痛最有效藥物（）

A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.潑尼松
D.氯硝西泮
E.索米痛片

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4.單項(xiàng)選擇題女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復(fù)視。查體：雙眼球外展活動(dòng)差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動(dòng)作，四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側(cè)Babinski征（-）。首要治療應(yīng)選擇（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.氯化鉀
C.免疫球蛋白
D.維生素
E.抗生素

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5.單項(xiàng)選擇題男患，57歲，右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛3個(gè)月，每次發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘，進(jìn)食及咬牙可誘發(fā)。治療最佳的藥物（）

A.止痛片和吲哚美辛
B.哌替啶
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.地西泮
E.苯巴比妥或氯丙嗪

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