患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
積極的處理措施應是（）
A.壓迫氣管，刺激咳嗽排痰
B.鼻導管吸痰
C.經(jīng)氣管切口導管吸痰或纖支鏡吸痰
D.肺灌洗
E.加強抗生素
F.停止進食
G.靜脈高營養(yǎng)
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患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
呼吸機治療5天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機并拔除氣管導管?；颊呖人苑αΓ_始進食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼扇動。T38.8℃，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的？（）
A.肺出血
B.傷口感染
C.心力衰竭
D.左肺不張
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
F.呼吸機依賴（戒斷現(xiàn)象）
患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
該傷員確診為肺挫傷，下列什么措施是合理的？（）
A.盡快補充膠體液（以白蛋白為主）
B.應用大量激素
C.加強抗生素
D.應用呼吸機時使用PEEP
E.定期使用兩種以上呼吸興奮劑
F.定期肺灌洗，清除血塊及分泌物
患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
入院第1天，經(jīng)胸部加壓包扎，固定浮動胸壁，左胸閉式引流，封閉胸部開放性創(chuàng)口及快速補足血容量后，血壓逐漸升高，并穩(wěn)定在96/60mmHg（12.8/8kPa）以上，心率124次/min，但呼吸困難依存，呼吸24次/min，有時咳血痰，動脈血氣分析示：pH7.45，PCO23.5kPa，PO29kPa，BE-3mmol/L，SO294%。此時呼吸困難的最可能原因是（）
A."連枷胸"處理不理想
B.肺挫傷
C.呼酸+代酸
D.血氣胸未消除
E.心包填塞
F.感染
G.休克未糾正
患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
傷后無昏迷、嘔吐，曾咯血兩口，瞳孔正常，頸靜脈無怒張，氣管右移，左胸壁少量皮下氣腫，心濁音界右移，心率120次/min，律齊，心音弱，無雜音；腹不脹，無壓痛，肝濁音界存在，腸鳴音存在；Hb70g／L，仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸，雙肺可疑肺挫傷，左側(cè)多根、多處肋骨骨折，根據(jù)胸片報告及提示，你認為胸片的表現(xiàn)是（）
A.縱隔向右移位
B.左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影
C.多根、多處肋骨骨折
D.雙側(cè)膈影清晰
E.右肺散在密度不均陰影
F.雙肺大片毛玻璃樣陰影
G.左胸可見氣液平面
H.心影增大各弧度清晰可見
患者，男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg)，神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā) 涼、脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減 低
體格檢查時，還應重點檢查哪些項目？（）
A.瞳孔
B.氣管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.頸靜脈
最新試題
關于電視胸腔鏡肺切除術適應證，下列哪項是錯誤的？（）
患者擬手術治療，術前準備下列哪些是正確的？（）
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷？（）
患者行胸腔鏡手術中，探查發(fā)現(xiàn)左肺尖部呈簇肺大泡，給予切除。術后第1天，患者咳嗽時引流管內(nèi)突然涌出大量氣泡，術后第2天再次咳嗽未見氣體溢出，復查胸片提示肺臟復張良好，無氣胸征象。分析有哪些可能性？（）
除下列哪項外，其余均為術中病灶定位方法（）
傷后無昏迷、嘔吐，曾咯血兩口，瞳孔正常，頸靜脈無怒張，氣管右移，左胸壁少量皮下氣腫，心濁音界右移，心率120次/min，律齊，心音弱，無雜音；腹不脹，無壓痛，肝濁音界存在，腸鳴音存在；Hb70g／L，仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸，雙肺可疑肺挫傷，左側(cè)多根、多處肋骨骨折，根據(jù)胸片報告及提示，你認為胸片的表現(xiàn)是（）
最后病理診斷證實為胸腺癌，屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型？（）
有哪些治療手段可以選擇？（）
此病還會出現(xiàn)下述哪些體征？（）
此患者最后診斷為B型夾層分離，給予手術治療，術后需注意以下哪些方面？（）