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單項選擇題女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。如果此腫物突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對其治療應(yīng)采用（）

A.觀察
B.腫瘤切除術(shù)
C.局部廣泛切除或截肢
D.放射療法
E.化學(xué)療法

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1.單項選擇題女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)中心有間隔改變，最可能診斷為（）

A.骨囊腫
B.內(nèi)生軟骨瘤
C.轉(zhuǎn)移癌
D.脛骨骨髓炎
E.骨巨細(xì)胞瘤

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2.單項選擇題女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。根據(jù)以上征候，最可能的診斷是（）

A.骨肉瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨轉(zhuǎn)移癌

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3.單項選擇題男性，24歲，3個月來右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個月，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改變"。這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為（）

A.巨細(xì)胞（破骨細(xì)胞）
B.1型基質(zhì)細(xì)胞
C.軟骨細(xì)胞
D.滑膜細(xì)胞
E.成骨細(xì)胞

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4.單項選擇題男性，24歲，3個月來右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個月，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改變"。最可能的診斷是（）

A.骨肉瘤
B.骨樣骨瘤
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤

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5.單項選擇題 男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動時疼痛加重?；灆z查：白細(xì)胞1.8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.75。
患者抗生素治療效果不佳，決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療，手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是（）

A.在壓痛最明顯處做縱切口，切開骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm，清除骨膜下可能存在的膿液
C.在于骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液
D.用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
E.如骨膜下存在膿腫，則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開窗術(shù)

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