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單項選擇題女性，65歲。頭部摔傷3個月，頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶，中線移位。首選的治療是（）

A.開顱血腫清除術(shù)
B.去骨瓣減壓術(shù)
C.鉆孔引流術(shù)
D.保守治療
E.以上都不對

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1.單項選擇題患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的治療手段是（）

A.開顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔引流術(shù)
C.溶栓治療
D.顱內(nèi)占位性病變切除術(shù)
E.抗感染治療

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2.單項選擇題患者男性，52歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。最佳治療方式是（）

A.球囊擴張術(shù)
B.支架植入術(shù)
C.血管搭橋術(shù)
D.A+B
E.藥物保守治療

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3.單項選擇題患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例屬何種類型顱腦損傷（）

A.輕型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是

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4.單項選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫首先應(yīng)采取的治療措施為（）

A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影

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5.單項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最佳治療方案是（）

A.脫水降顱壓
B.抗感染治療
C.頭部放射治療
D.擇期手術(shù)探查切除
E.抗結(jié)核治療

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6.多項選擇題患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個月，下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級，右下肢肌力5級（-）。右側(cè)T₁₀以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T₄水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性?？赡苓x擇的治療方式是（）

A.手術(shù)切除病變
B.放射治療
C.化學(xué)藥物治療
D.介入栓塞治療
E.藥物保守治療

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7.單項選擇題患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位首先應(yīng)進行的檢查是（）

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.SPECT
E.PET

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8.單項選擇題 患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移
最可能的診斷是（）

A.脊索瘤
B.腦膜瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.巨型動脈瘤
E.顱咽管瘤

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9.多項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。對進一步治療有幫助的輔助檢查是（）

A.全身骨掃描
B.SPECT
C.PET
D.增強MRI
E.胸部CT

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10.單項選擇題患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×10⁹/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最可能的診斷是（）

A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.腦結(jié)核
E.轉(zhuǎn)移瘤

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