單項選擇題
女性,50歲,畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天,T39℃,左腎區(qū)明顯扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常規(guī)提示尿蛋白(+),WBC10/HP。
最可能的診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎并乳頭壞死
E.急性腎盂腎炎并腎周圍膿腫
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1.單項選擇題
女性,50歲,畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天,T39℃,左腎區(qū)明顯扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常規(guī)提示尿蛋白(+),WBC10/HP。
下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()
A.腎臟B超
B.尿中白細胞管型
C.靜脈腎盂造影
D.尿培養(yǎng)
E.膀胱鏡檢查
2.單項選擇題女性30歲,腰痛,尿頻尿多,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),RBG8~10個/HP,白細胞15~20個/HP,靜脈腎盂造影提示右腎縮小,腎盂擴張。下面哪些提示不是慢性腎孟腎炎的病理改變()
A.腎盂纖維化
B.腎盞變形
C.大量泡沫巨噬細胞
D.新月體形成
E.慢性間質(zhì)性腎炎改變
3.單項選擇題女性30歲,腰痛,尿頻尿多,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),RBG8~10個/HP,白細胞15~20個/HP,靜脈腎盂造影提示右腎縮小,腎盂擴張。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水
4.單項選擇題患者,女性,30歲,尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,發(fā)熱39℃,畏寒,外周血白細胞及分類正常。尿蛋白(+),尿沉渣白細胞10~15/HP,紅細胞多數(shù),白細胞管型1~3/HP。該病人下列處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.立即選用抗生素治療
B.待細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來后選用敏感抗生素
C.先給予口服抗生素治療,擇時留尿做細菌,學檢查
D.口服抗生素治療時應少飲水,以免降低療效
E.留尿送細菌學及尿常規(guī)檢查,立即給予對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
5.單項選擇題患者,女性,30歲,尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,發(fā)熱39℃,畏寒,外周血白細胞及分類正常。尿蛋白(+),尿沉渣白細胞10~15/HP,紅細胞多數(shù),白細胞管型1~3/HP。最可能的診斷()
A.慢性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.過敏性間質(zhì)性腎炎
E.以上都不是