患者男,50歲,因“雙下肢皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛1周,浮腫3天”入院。查體:BP160/90mmHg,腎臟病理示:免疫熒光IgG(-),IgA(+++),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),在系膜區(qū)呈團(tuán)塊狀和顆粒樣沉積;光鏡下可見22個腎小球,21個細(xì)胞性新月體,2個球性硬化,其余系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度彌漫增生,系膜區(qū)嗜復(fù)紅蛋白沉積,腎間質(zhì)多灶狀單核和淋巴細(xì)胞浸潤。
如果尿常規(guī)示pr(+++),RBC20~25/HP,24h尿蛋白定量2.58g,應(yīng)給予哪些治療()
A.口服激素
B.口服激素+CTX
C.口服激素+CTX+ACEI
D.激素沖擊治療
E.CTX沖擊治療
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患者男,50歲,因“雙下肢皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛1周,浮腫3天”入院。查體:BP160/90mmHg,腎臟病理示:免疫熒光IgG(-),IgA(+++),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),在系膜區(qū)呈團(tuán)塊狀和顆粒樣沉積;光鏡下可見22個腎小球,21個細(xì)胞性新月體,2個球性硬化,其余系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度彌漫增生,系膜區(qū)嗜復(fù)紅蛋白沉積,腎間質(zhì)多灶狀單核和淋巴細(xì)胞浸潤。
診斷考慮何種?。ǎ?/a>
A.IgA腎病
B.過敏性紫癜性腎炎
C.冷球蛋白血癥
D.韋格納肉芽腫
E.白細(xì)胞碎裂性血管炎
男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時尿蛋白定量10g。
通過哪項檢查可以確診()
A.腎穿刺活檢
B.骨穿
C.腎動脈造影
D.雙腎B超
E.雙腎ECT
男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時尿蛋白定量10g。
最可能的疾病是()
A.高血壓腎損害
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.腎血管疾病
男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時尿蛋白定量10g。
其蛋白尿類型最可能為()
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.生理性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血Scr152μmol/L。
為明確病因,首選檢查()
A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白檢查
B.雙腎B超
C.腹部平片
D.靜脈腎盂造影
E.24小時尿蛋白測定
最新試題
ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()
如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球,腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞,其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死,3個細(xì)胞性新月體,7個細(xì)胞纖維性新月體,7個纖維性新月體,3個小細(xì)胞性新月體,4個腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
該病人診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎,為進(jìn)一步明確診斷,必須做哪些檢查()
該患者最可能的診斷是()
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
最可能的診斷是()
病人尿蛋白轉(zhuǎn)陰性后仍用潑尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪項考慮是錯誤的()