單項選擇題女學(xué)生,18歲。1年來月經(jīng)量增多,2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點、瘀斑,伴鼻出血及牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾肋下側(cè)位剛及。化驗:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓檢查如下:患者最可能診斷是()
A.脾功能亢進癥
B.急性ITP
C.再生障礙性貧血
D.慢性ITP
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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1.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常若患者并發(fā)急性闌尾炎,須緊急手術(shù),應(yīng)采取以下緊急措施,除外()
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼松龍靜注
E.小劑量長春新堿
2.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常患者既往有十二指腸潰瘍,服用激素后出現(xiàn)黑便,為調(diào)整治療,下一步應(yīng)做哪種檢查()
A.PAIg及PAC3
B.凝血分析
C.61Cr掃描
D.上消化道鋇餐
E.腸系膜上動脈造影
3.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常首選治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.脾切除
D.長春新堿
E.靜脈注射丙種球蛋白
4.單項選擇題女性,26歲,反復(fù)雙下肢皮膚紫癜,月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×109/L,Hb101g/L,PLT24×1.09/L,骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常最可能的診斷是()
A.慢性再生障礙性貧血
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.過敏性紫癜
5.單項選擇題女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板20×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。該疾病發(fā)病的最主要機制是()
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
E.藥物引起