患者女,45歲,體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移 酶(AST)52U/L、堿性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)292U/L,膽紅素水平正常。無自覺不適。查體未見異常。病 毒肝炎學(xué)指標(biāo)(-),胸部X線片、腹部彩色超聲未見異常。
該45歲患者最可能的診斷是()。
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.結(jié)節(jié)病
E.原發(fā)性膽汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重疊綜合征
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A.腹部CT
B.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
C.抗線粒體抗體(AMA.、抗核抗體
D.肝穿刺活檢
E.唇腺活檢
A.肝彩色超聲
B.肝穿刺活檢
C.ALP、GGT、ALT、AST
D.血清清蛋白
E.不能確定
A.暫時不需要治療
B.布地奈德
C.消膽胺
D.潑尼松龍
E.熊去氧膽酸
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.自身免疫性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重疊綜合征
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.干燥綜合征
A.抗線粒體抗體(AMA.-M2陽性
B.IgG增高至正常上限2倍以上
C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高至正常上限5倍以上
D.堿性磷酸酶(ALP)增高3~4倍
E.抗肝腎微粒體(LKM)抗體強(qiáng)陽性
最新試題
該50歲女患者下一步需進(jìn)行的檢查包括()。
針對瘙癢的一線治療方案是()。
發(fā)性膽汁性肝硬化首選的治療藥物是(),
熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)劑量為()。
該女患者下一步需進(jìn)行的檢查包括()。
目前該50歲女性患者可采用的治療措施有()。
以下關(guān)于治療方案說法正確的是()。
治療此病最有效的藥物是()。
該男患者最有可能的診斷為()。
提示抗核抗體陽性(效價>1∶1000),抗線粒體抗體(AMA)-M2陽性,抗平滑肌抗體(SMA)陰性,抗干燥綜合征A(SSA)抗體陽性。病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志均陰性。Schirmer試驗:左3mm/5min,右0mm/5min。唇腺病理活檢:下唇內(nèi)側(cè)唇腺組織見多灶淋巴細(xì)胞浸潤。腹部B型超聲未見明顯異常。目前考慮的診斷有()。