單項選擇題女性，50歲。口干、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+）抗SSA抗體陽性此患者很少出現(xiàn)的臟器損害是（）
A.腎小球腎炎
B.腎小管酸中毒
C.肝損害
D.肺間質損害
E.皮膚紫癜
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1.單項選擇題女性，50歲?？诟伞⒀鄹?年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+）抗SSA抗體陽性下列檢查對確定診斷有幫助的是（）。
A.唇腺病理檢查
B.腹部CT
C.氯化銨負荷試驗
D.尿比重
E.腹部B超
2.單項選擇題女性，50歲?？诟伞⒀鄹?年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+）抗SSA抗體陽性該患者最可能的診斷是（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)肌炎
E.淋巴瘤
3.多項選擇題2012年美國風濕病學會（ACR）診斷原發(fā)性干燥綜合征的標準有（）。
A.血清抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體和（或）抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體陽性，或者類風濕因子陽性同時伴抗核抗體≥1∶320
B.唾液流率下降
C.唇腺病理活檢示淋巴細胞灶≥1個/4mm2（4mm2組織內(nèi)至少有50個淋巴細胞聚集）
D.干燥性角結膜炎伴OSS染色評分≥3分（患者當前未因青光眼而日常使用滴眼液，且近5年內(nèi)無角膜手術及眼瞼整形手術史）
E.淚膜破碎時間檢查陽性
4.多項選擇題原發(fā)性干燥綜合征的實驗室血清免疫學特點是（）。
A.抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體、抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體陽性
B.高球蛋白血癥
C.外分泌腺B淋巴細胞浸潤，生發(fā)中心形成
D.抗核抗體、類風濕因子也可為陽性
E.生物制劑治療可能有效
5.單項選擇題下列檢驗結果中與原發(fā)性干燥綜合征（SS）最相關的是（）。
A.抗核抗體1∶80，抗干燥綜合征A抗原（SSA.抗體1∶64，抗干燥綜合征B抗原（SSB.抗體1∶4
B.抗核抗體1∶640（顆粒型），抗DNA抗體（+），抗SSA抗體1∶64
C.抗核抗體（+），抗Sm抗體1∶4，抗SSA抗體1∶4
D.抗核抗體1∶320（均質型），抗SSA抗體1∶4，抗核糖核蛋白（RNP）抗體（+）
E.抗核抗體（+），抗SSA抗體1∶64，抗核糖體P（rRNP）抗體（+）