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單項(xiàng)選擇題病人，男，32歲，全血輸入50mL始出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，繼而出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管哮喘、顏面部血管神經(jīng)性水腫。血液檢驗(yàn)顯示IgA缺乏，病人有輸血史。治療藥物重點(diǎn)選用（）。

A.解熱藥
B.抗組胺藥、腎上腺素等
C.堿性藥物
D.大劑量抗生素
E.利尿藥物

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性、38歲，閉經(jīng)45天、腹痛2小時(shí)，臨床診斷宮外孕，曾孕三產(chǎn)一胎，人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術(shù)治療，術(shù)中輸A型血2U，手術(shù)后三天患者仍貧血，又輸注A型紅細(xì)胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸，血紅蛋白不升，反而下降，無血紅蛋白尿。遲發(fā)性溶血反應(yīng)不會(huì)出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是（）。

A.抗體篩選試驗(yàn)陽性
B.紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性
C.血清總膽紅素增高，間接膽紅素為主
D.血液涂片見大量破碎紅細(xì)胞
E.結(jié)合珠蛋白降低

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性、38歲，閉經(jīng)45天、腹痛2小時(shí)，臨床診斷宮外孕，曾孕三產(chǎn)一胎，人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術(shù)治療，術(shù)中輸A型血2U，手術(shù)后三天患者仍貧血，又輸注A型紅細(xì)胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸，血紅蛋白不升，反而下降，無血紅蛋白尿。患者抗體篩選試驗(yàn)陽性，初步認(rèn)定是抗-E，患者血清與下列細(xì)胞反應(yīng)最強(qiáng)的是（）。

A.CcDee
B.CCDEe
C.CcDEe
D.CCDEE
E.ccdee

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性、38歲，閉經(jīng)45天、腹痛2小時(shí)，臨床診斷宮外孕，曾孕三產(chǎn)一胎，人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術(shù)治療，術(shù)中輸A型血2U，手術(shù)后三天患者仍貧血，又輸注A型紅細(xì)胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸，血紅蛋白不升，反而下降，無血紅蛋白尿。應(yīng)考慮患者發(fā)生的是（）。

A.急性溶血反應(yīng)
B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)
C.非免疫性溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)性肝炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U，無任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U，當(dāng)?shù)谝淮斎?0mL左右，病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿?？紤]急性溶血性輸血反應(yīng)，立即停止輸血，進(jìn)行搶救。血庫工作人員的錯(cuò)誤是（）。

A.未做Rh表型分型
B.僅做鹽水法交叉配血
C.未做抗體篩選
D.未做抗體鑒定
E.未做抗體效價(jià)測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U，無任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U，當(dāng)?shù)谝淮斎?0mL左右，病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿?？紤]急性溶血性輸血反應(yīng)，立即停止輸血，進(jìn)行搶救。血庫工作人員復(fù)查供、受者ABO血型、RhD血型相符無錯(cuò)。尋找原因最有價(jià)值的檢查是（）。

A.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定
B.血清膽紅素測(cè)定
C.供、受者Rh表型分型
D.受者直接抗球蛋白試驗(yàn)
E.游離血紅蛋白測(cè)定

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