單項選擇題女性,25歲?;荚l(fā)性甲狀腺功能亢進,擬在全麻下行甲狀腺大部切除。1個月前經系統(tǒng)治療和術前準備,目前各生理指標和化驗檢查均在正常范圍。麻醉誘導和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當手術進行40分鐘后(正在處理一側甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性早搏,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。為盡早確定上述診斷,對病人實施哪項監(jiān)測是必須的()。
A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏
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1.單項選擇題男孩,7個月。額頂部腫物,外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內插管(導管選擇ID4.5G帶套囊)下行腫物切除術。拔管后3小時逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動,心率160次/分。經面罩吸氧、應用皮質激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時后,情況逐漸好轉。術后逐漸發(fā)生呼吸困難和躁動最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫臼
D.喉頭水腫或聲門下水腫
E.氣管狹窄
2.單項選擇題患者,女性,29歲。半年來先后2次左眼瞼下垂,休息后好轉。診斷不詳。1周前出差途中癥狀再次出現(xiàn)并加重,3天來發(fā)熱,肌注慶大霉素,癥狀明顯加重,全身無力,呼吸困難,來院時已出現(xiàn)發(fā)紺,精神差。該病人可能的診斷為()。
A.格林一巴利綜合征
B.重癥肌無力
C.周期性麻痹
D.腦干腦炎
E.多發(fā)性硬化
3.單項選擇題患者,女性,29歲。半年來先后2次左眼瞼下垂,休息后好轉。診斷不詳。1周前出差途中癥狀再次出現(xiàn)并加重,3天來發(fā)熱,肌注慶大霉素,癥狀明顯加重,全身無力,呼吸困難,來院時已出現(xiàn)發(fā)紺,精神差。此病人不能用()。
A.甘露醇
B.鏈霉素
C.腦活素
D.激素
E.阿托品
4.單項選擇題患者,女性,29歲。半年來先后2次左眼瞼下垂,休息后好轉。診斷不詳。1周前出差途中癥狀再次出現(xiàn)并加重,3天來發(fā)熱,肌注慶大霉素,癥狀明顯加重,全身無力,呼吸困難,來院時已出現(xiàn)發(fā)紺,精神差。搶救此病人生命之關鍵是,首先應()。
A.靜滴甘露醇
B.大量激素
C.呼吸興奮劑
D.吸氧
E.氣管插管行機械通氣
5.單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。最有效的治療是()。
A.輸液,糾正水、電解質紊亂
B.胃竇部切除術
C.胃大部切除術
D.胃空腸吻合術
E.迷走神經切斷術