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填空題檢查肛門(mén)與直腸常用體位（）。

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1.名詞解釋直腸脫垂

參考答案：又稱(chēng)脫肛，是指肛管、直腸甚至乙狀結(jié)腸下端的腸壁部分或全層向外翻而脫出于肛門(mén)外。

2.名詞解釋陰囊象皮腫

參考答案：陰囊皮膚水腫粗糙、增厚如象皮樣，稱(chēng)為陰囊象皮腫或陰囊象皮病。常由血絲蟲(chóng)病引起的淋巴管炎或淋巴管阻塞所致。

3.問(wèn)答題男性，45歲，反復(fù)黑便3周，嘔血1天。3周前，自覺(jué)上腹部不適，偶有噯氣，泛酸，口服甲氰咪胍有好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)大便色黑，次數(shù)大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意，1天前，進(jìn)食辣椒及烤饅頭后，覺(jué)上腹不適，伴惡心，并有便意入廁，排出柏油便約600ml，并嘔鮮血約500ml，查Hb 48g/L，收入院。查體：T37℃，P120次/分，BP90/70mmHg，重病容，皮膚蒼白，無(wú)出血點(diǎn)，面頰可見(jiàn)蜘蛛痣2個(gè)，腹飽滿，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，全腹無(wú)壓痛、肌緊張，肝臟未觸及，脾肋下10cm，并過(guò)正中線2cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音3-5次/分。診斷的最佳檢查是什么？

參考答案：

進(jìn)一步檢查：
（1）肝功能、肝炎標(biāo)志物、AFP、血常規(guī)；
（2）影像學(xué)檢查：B超、CT，緩解時(shí)可作食管造影；
（3）內(nèi)鏡檢查。

4.問(wèn)答題男性，45歲，反復(fù)黑便3周，嘔血1天。3周前，自覺(jué)上腹部不適，偶有噯氣，泛酸，口服甲氰咪胍有好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)大便色黑，次數(shù)大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意，1天前，進(jìn)食辣椒及烤饅頭后，覺(jué)上腹不適，伴惡心，并有便意入廁，排出柏油便約600ml，并嘔鮮血約500ml，查Hb 48g/L，收入院。查體：T37℃，P120次/分，BP90/70mmHg，重病容，皮膚蒼白，無(wú)出血點(diǎn)，面頰可見(jiàn)蜘蛛痣2個(gè)，腹飽滿，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，全腹無(wú)壓痛、肌緊張，肝臟未觸及，脾肋下10cm，并過(guò)正中線2cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音3-5次/分。該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？

參考答案：診斷：上消化道出血：（食管胃底靜脈曲張破裂出血可能性大）
肝硬化門(mén)靜脈高壓
腹水
診斷依據(jù)...

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5.問(wèn)答題 某男，26歲，腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐20小時(shí)，患者于入院前，在路邊餐館就餐，半天后，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛等上述癥狀，自服654-2等對(duì)癥治療，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，查體：T38.7℃， P120次/分，BP 100/70mmHg ，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)周?chē)鸀橹?，無(wú)明顯肌緊張，腸鳴音10-15次/分。輔助檢查： Hb 162g/L， WBC 24.6×10⁹/L，中性分葉86%，桿狀8%，大便常規(guī)：稀水樣便，WBC3～5/高倍，RBC0～2/高倍，肝功能正常。
簡(jiǎn)述診斷的最佳檢查。

參考答案：

進(jìn)一步檢查：
（1）復(fù)查大便常規(guī)，血常規(guī)；
（2）B超：回盲區(qū)，闌尾形態(tài)，高位小腸梗阻。