單項選擇題二十歲的男性患者,因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院?;颊咴?0個月前無明顯誘因第一次出現興奮話多,講話滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時,他卻說在做好事,自己在紙上寫了數字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當地醫(yī)院住院治療后好轉,尚能堅持工作,在出院后的2個月,因與女友吵架后出現不愿說話,不愿上班,家人反映變懶了,在當地醫(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復正常。住院前半個月,患者變得話多,易激惹,容易發(fā)脾氣,講自己能當公司總裁,工作能力強,將來可以組建一個跨國公司。患者經碳酸鋰和奧氮平治療后,興奮癥狀漸控制,在住院后20天出現了少語心情不好,少語少動。此時最可能的診斷為()
A.復發(fā)性抑郁癥
B.雙相障礙抑郁發(fā)作
C.雙相障礙快速循環(huán)型
D.雙相障礙躁狂發(fā)作
E.環(huán)性心境障礙
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1.單項選擇題二十歲的女性患者,反復出現情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現情緒不穩(wěn)定,有一段時間自覺精力下降,話少,自信心不足,對前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時間自覺精力增加,活動增多,自我感覺很好,思維靈敏,比平時更善言辭,與別人相處時更合群,過分樂觀,睡眠需要減少,上述情況反復出現,心境完全正常的時間不超過1個月。患者一直堅持工作。該患者最合適的治療()
A.心境穩(wěn)定劑
B.心理治療
C.心境穩(wěn)定劑和心理治療
D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥
E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥
2.單項選擇題二十歲的女性患者,反復出現情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無明顯誘因出現情緒不穩(wěn)定,有一段時間自覺精力下降,話少,自信心不足,對前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時間自覺精力增加,活動增多,自我感覺很好,思維靈敏,比平時更善言辭,與別人相處時更合群,過分樂觀,睡眠需要減少,上述情況反復出現,心境完全正常的時間不超過1個月?;颊咭恢眻猿止ぷ鳌颊攥F有癥狀的描述下列哪項正確()
A.有輕躁狂發(fā)作和中度抑郁發(fā)作
B.有躁狂發(fā)作和輕性抑郁發(fā)作
C.有躁狂發(fā)作和中度抑郁發(fā)作
D.只有輕躁狂發(fā)作,無輕性抑郁或中度抑郁發(fā)作
E.有輕躁狂發(fā)作和輕性抑郁發(fā)作
3.單項選擇題患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。此患者無下列哪個癥狀()
A.情緒低落
B.牽連觀念
C.評論性幻聽
D.真性幻聽
E.被害妄想
4.單項選擇題患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現?;颊卟话残淖≡海谌朐汉蟮牡?天晚上在病房將體溫計摔破,用碎片割腕,此時最佳的治療措施是()
A.加大抗抑郁藥劑量
B.加大抗精神病藥劑量
C.加大碳酸鋰劑量
D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量
E.電抽搐治療
5.單項選擇題女性,19歲,學生。因"亞急起憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞,感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現興奮、半夜里學習。覺自己思維反應像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現不詳?;颊吣壳霸\斷考慮()
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.躁狂癥
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病