單項(xiàng)選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問(wèn)其找什么,回答則言語(yǔ)零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語(yǔ)少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進(jìn)食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。針對(duì)患者精神癥狀應(yīng)首選哪種精神藥物()
A.碳酸鋰
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.氯氮平
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1.單項(xiàng)選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問(wèn)其找什么,回答則言語(yǔ)零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語(yǔ)少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進(jìn)食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。目前考慮患者處于()
A.癡呆狀態(tài)
B.木僵狀態(tài)
C.興奮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)
2.單項(xiàng)選擇題段某,男性,69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠,表情淡漠呆滯,行為紊亂,在房間中不停摸索,亂翻東西,問(wèn)其找什么,回答則言語(yǔ)零亂不知所云。白天臥床行為安靜,少語(yǔ)少動(dòng),對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶,生活不能自理,拒進(jìn)食飲水,偶有小便失禁。體格檢查:左側(cè)下肢肌力4級(jí),膝反射亢進(jìn),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。作為接診醫(yī)生下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.血常規(guī)
B.生化檢查
C.腦電圖
D.MMPI
E.頭顱CI、或MRI
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項(xiàng)不包括()
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒
C.嚴(yán)防自殺自傷
D.指責(zé)患者不應(yīng)該有不好的念頭
E.加強(qiáng)藥物管理
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。此時(shí)患者的主要癥狀是()
A.關(guān)系妄想
B.牽連觀念
C.抑郁
D.社交障礙
E.情感淡漠
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往?;颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ?/a>
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強(qiáng)心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C
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