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多項(xiàng)選擇題某男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差2個(gè)月就診。近2個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，自語(yǔ)，亂語(yǔ)，說(shuō)在白天看見鬼，說(shuō)家里人和周圍的人聯(lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子。患者起病來(lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。患者目前的治療應(yīng)該包括（）

A.納曲酮
B.乙酰高?；撬徕}
C.苯二氮䓬類藥物
D.對(duì)癥支持治療
E.停止飲酒
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀

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1.多項(xiàng)選擇題某男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差2個(gè)月就診。近2個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，自語(yǔ)，亂語(yǔ)，說(shuō)在白天看見鬼，說(shuō)家里人和周圍的人聯(lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩?lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。仔細(xì)追問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒，每日酒量最多可達(dá)一斤多，高酒精含量的白酒，近10年出現(xiàn)早晨起床，首先飲酒，然后再上班或干別的事。不喝酒，就出現(xiàn)乏力，心悸，手足顫抖：為了喝酒，經(jīng)常撒謊騙錢。家族史無(wú)特殊。此時(shí)，患者應(yīng)考慮哪些診斷（）

A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩可夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變

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2.多項(xiàng)選擇題某男，52歲，工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認(rèn)識(shí)家人，不知道時(shí)間，亂語(yǔ)，說(shuō)看到有火苗，雙手抖動(dòng)明顯，夜晚無(wú)法入睡。．體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查：體溫37．6℃，體質(zhì)消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過(guò)酒，本次因?yàn)槭中g(shù)已經(jīng)3天沒有飲酒了。此時(shí)該患者的診斷應(yīng)該考慮（）

A.顱內(nèi)感染
B.譫妄狀態(tài)
C.精神分裂癥
D.焦慮癥
E.酒精依賴的戒斷癥狀
F.軀體感染所致精神障礙

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3.多項(xiàng)選擇題某男，52歲，工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認(rèn)識(shí)家人，不知道時(shí)間，亂語(yǔ)，說(shuō)看到有火苗，雙手抖動(dòng)明顯，夜晚無(wú)法入睡。．體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查：體溫37．6℃，體質(zhì)消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過(guò)酒，本次因?yàn)槭中g(shù)已經(jīng)3天沒有飲酒了?；颊呓?jīng)過(guò)治療一周后上述癥狀全部消失，對(duì)病中表現(xiàn)，患者不能完全回憶。今后患者的繼續(xù)治療方案中可以采用哪些方法（）

A.雙硫侖
B.乙酰高牛磺酸鈣
C.納曲酮
D.抗精神藥物維持
E.社會(huì)心理治療
F.匿名戒酒互助會(huì)（AA.

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4.多項(xiàng)選擇題某男，52歲，工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認(rèn)識(shí)家人，不知道時(shí)間，亂語(yǔ)，說(shuō)看到有火苗，雙手抖動(dòng)明顯，夜晚無(wú)法入睡。．體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查：體溫37．6℃，體質(zhì)消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過(guò)酒，本次因?yàn)槭中g(shù)已經(jīng)3天沒有飲酒了?；颊吒黜?xiàng)檢查結(jié)果顯示基本正常，此時(shí)的處理應(yīng)包括（）

A.提供相對(duì)安靜的環(huán)境
B.注意預(yù)防各種感染
C.苯二氮䓬類藥物鎮(zhèn)靜治療
D.對(duì)癥支持治療
E.使用抗癲癇藥物
F.使用抗精神病藥控制精神癥狀

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5.多項(xiàng)選擇題某男，52歲，工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安，自覺心慌，不認(rèn)識(shí)家人，不知道時(shí)間，亂語(yǔ)，說(shuō)看到有火苗，雙手抖動(dòng)明顯，夜晚無(wú)法入睡。．體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查：體溫37．6℃，體質(zhì)消瘦，上肢有明顯震顫，其余未見異常?；颊唢嬀?0年，每天飲用高度白酒約500g，從未戒過(guò)酒，本次因?yàn)槭中g(shù)已經(jīng)3天沒有飲酒了。為了明確診斷，我們需要做的檢查包括（）

A.血常規(guī)檢查
B.腦脊液檢查
C.頭部MRI
D.電解質(zhì)檢查
E.腹部B超
F.MMPI
G.WAIS

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