多項選擇題患者，男性，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月，加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進食量比以前減少。近3天來，患者病情加重，不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史，體溫37．8℃。為明確患者的診斷，需要立即向家屬和患者了解既往哪些情況（）
A.有無明顯的興奮
B.有無明顯的活動增多
C.有無重大軀體疾病史
D.有無愛管閑事
E.有無此次類似情況出現(xiàn)
F.有無精神疾病家族史
G.飲食情況
H.睡眠情況
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1.多項選擇題患者，女性，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你"等，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……既往體健。該患者使用奎硫平后，仍然比較興奮，偶爾在病房與病友發(fā)生爭吵，血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)為3．5×10／L，進一步對該患者作何處理（）
A.加用碳酸鋰
B.加用抗抑郁藥
C.加大奎硫平的劑量
D.必要時氟哌啶醇肌注
E.加用鹽酸苯海索治療
F.電休克治療
G.換用氯氮平治療
2.多項選擇題患者，女性，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你"等，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……既往體健。繼續(xù)治療一周后，該患者出現(xiàn)不愿講話，情緒低落，偶有自殺念頭，睡眠差，對該患者作何處理（）
A.必要時加用阿米替林
B.加大奎硫平的劑量
C.必要時電休克治療
D.必要時加用SSRI類抗抑郁藥
E.必要時加用米帕明
F.必要時加用氯米帕明
G.維持原治療方案
3.多項選擇題患者，女性，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你"等，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……既往體健。經(jīng)過系統(tǒng)的治療，患者康復出院，關于此患者出院后的長期治療計劃哪些正確（）
A.需繼續(xù)服用碳酸鋰和奎硫平
B.不需要定期門診復查
C.每隔半年檢查一次甲狀腺功能
D.不需要定期檢查心電圖和肝功能等
E.堅持服藥就能完全阻止復發(fā)
F.經(jīng)急性期治療緩解后，還需要鞏固治療和維持治療
G.在鞏固治療期，主要藥物劑量可逐漸減量
H.在維持治療期，可以在密切觀察下對原治療措施進行適當調整，先調整非心境穩(wěn)定劑部分
4.多項選擇題患者，女性，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你"等，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……既往體健。此患者可能的診斷有（）
A.分裂樣精神病
B.躁狂癥
C.神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
F.偏執(zhí)性精神病
5.單項選擇題患者，女性，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你"等，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……既往體健。據(jù)家屬反映，患者在1個月前有情緒低落，說活著沒有意思，持續(xù)了半個多月緩解。此患者最可能的診斷是一（）
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.躁狂癥
D.雙相情感障礙
E.分裂樣精神病
F.偏執(zhí)性精神病