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單項(xiàng)選擇題男性，25歲，心悸、心前區(qū)悶痛一周，呼吸困難一天入院。體檢：心界擴(kuò)大，心音低鈍，胸骨左緣4肋間可聞及摩擦音。肝大，壓痛陽性。心臟超聲檢查可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。高血壓病引起的早期主要病理改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.主動脈硬化
B.周身微血管硬化
C.小動脈玻璃樣變
D.冠狀動脈粥樣硬化
E.主動脈夾層動脈瘤
F.左室擴(kuò)大

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1.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，心悸、心前區(qū)悶痛一周，呼吸困難一天入院。體檢：心界擴(kuò)大，心音低鈍，胸骨左緣4肋間可聞及摩擦音。肝大，壓痛陽性。心臟超聲檢查可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。該患者輔助檢查未見異常，血壓應(yīng)控制在何水平（）。
A.收縮壓（SBP）≤160mmHg及（或）舒張壓（DBP）≤95mmHg
B.SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C.SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D.SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E.SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F.SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

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2.多項(xiàng)選擇題男性，25歲，心悸、心前區(qū)悶痛一周，呼吸困難一天入院。體檢：心界擴(kuò)大，心音低鈍，胸骨左緣4肋間可聞及摩擦音。肝大，壓痛陽性。心臟超聲檢查可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。要對該患者的心血管危險(xiǎn)進(jìn)行分層，還應(yīng)了解哪些病史（）。
A.腎病史
B.飲酒史
C.血膽固醇情況
D.有否糖尿病
E.有否早發(fā)心血管疾病家族史
F.吸煙史
G.職業(yè)
H.文化程度
I.每日攝鹽量

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3.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，心悸、心前區(qū)悶痛一周，呼吸困難一天入院。體檢：心界擴(kuò)大，心音低鈍，胸骨左緣4肋間可聞及摩擦音。肝大，壓痛陽性。心臟超聲檢查可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。對高血壓患者下列說法不正確的是（）。
A.控制體重
B.戒煙
C.血壓高不適合體力活動
D.限鹽
E.限制飲酒
F.減少膳食中脂肪量

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4.多項(xiàng)選擇題30歲男性，肥胖體型。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160／110mmHg。關(guān)于胰島素抵抗引起高血壓的機(jī)制解釋，以下哪些不正確（）。
A.增高血壓對食物鹽攝入的敏感性
B.加強(qiáng)對血管緊張素Ⅱ的加壓和醛固酮反應(yīng)
C.使血管張力增高
D.減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子潴留
E.降低交感神經(jīng)活性
F.影響血管舒縮功能

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5.多項(xiàng)選擇題 男性，62歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)來診，既往糖尿病史5年，腦血栓2個(gè)月。BP100/70mmHg，心電圖示如圖15。

據(jù)病史及心電圖考慮診斷是（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性非ST段抬高性心肌梗死
D.短陣室速
E.室顫
F.短陣房速

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