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多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）。

A.缺氧
B.心衰
C.CO潴留
D.腦脊液H濃度增加
E.腦出血
F.腦血栓形成
G.氧中毒

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1.多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO83mmHg，HCO45mmol／L，BE＋15mmol／L。對該患者的治療包括（）。

A.補充碳酸氫鈉
B.改善通氣
C.氧療
D.控制感染
E.祛痰
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.接種疫苗
H.高濃度吸氧
I.利尿劑
J.強心劑
K.強效鎮(zhèn)咳

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2.多項選擇題患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見，視盤邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見出血滲出，黃斑區(qū)見黃白色小圓點病灶，色素紊亂，中心凹反光未見。血壓160/95mmHg。血糖正常。血糖檢測證實該患者確實已患糖尿病，經(jīng)過一段時間的藥物治療后，血糖控制到正常水平，準(zhǔn)備行白內(nèi)障手術(shù)，此時患者家屬對手術(shù)后效果提出了疑問，由于右眼晶狀體混濁嚴(yán)重，眼底情況窺不清。以下哪些措施有助于預(yù)測其術(shù)后效果（）。

A.檢查手術(shù)眼的激光視網(wǎng)膜視力
B.手術(shù)眼的房角鏡檢查
C.詳細檢查對側(cè)眼是否已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的體征
D.手術(shù)眼的眼后段B超檢查
E.眼眶CT檢查
F.視野檢查

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3.多項選擇題患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見，視盤邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見出血滲出，黃斑區(qū)見黃白色小圓點病灶，色素紊亂，中心凹反光未見。血壓160/95mmHg。血糖正常。對患者左眼行淚道沖洗發(fā)現(xiàn)：從下淚點進針，碰不到骨壁，無水入咽喉，沖洗液全部從上淚點反流，伴有大量膿性分泌物。接下來應(yīng)該怎樣處理（）。

A.照常進行右眼白內(nèi)障手術(shù)
B.放棄右眼白內(nèi)障手術(shù)
C.行淚道碘油造影檢查，確定阻塞部位及淚囊大小
D.耳鼻喉科會診排除鼻黏膜及鼻中隔疾病
E.左眼淚囊鼻腔吻合術(shù)治愈慢性淚囊炎后再行右眼白內(nèi)障手術(shù)
F.長期滴用抗生素眼藥水等待其愈合后再手術(shù)

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4.多項選擇題患者，女性，60歲，農(nóng)民，因"雙眼視力逐漸下降5年"來眼科門診求醫(yī)?；颊哂?年前出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降，不伴眼紅、眼痛、眼脹等不適。近半年右眼幾乎看不見物體，曾經(jīng)在某醫(yī)院診斷為右眼老年性白內(nèi)障已成熟，現(xiàn)要求行右眼復(fù)明手術(shù)。既往史：近數(shù)年常有多尿口渴，多飲、多食、體重漸減病史。左眼常年流淚，常伴有很多眼屎。體檢發(fā)現(xiàn)患者血壓在正常范圍內(nèi)，心電圖檢查及肝腎功能檢查無異常，眼部檢查：Vod：0.08，Vos：0.5，矯正視力無明顯提高。雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶狀體混濁CN，左眼晶狀體混濁CNP。密切聯(lián)系病史，你認(rèn)為該患者行右眼白內(nèi)障手術(shù)前還需排除哪些疾病（）。

A.尿毒癥
B.糖尿病
C.急性淚囊炎
D.慢性淚囊炎
E.急性虹睫炎
F.急性結(jié)膜炎

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5.單項選擇題男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×10／L，中性粒細胞67％，淋巴細胞33％。ESR：78mm／h。該患者肺部表現(xiàn)應(yīng)首先考慮的診斷是（）。

A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺囊腫繼發(fā)感染

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