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單項選擇題男孩，8歲。因發(fā)熱7天于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結數(shù)枚，黃豆大小，心、肺無異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查：白細胞7×10/L，中性60%，淋巴細胞34%，異型淋巴細胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥達試驗陰性。如果肥達試驗結果為O1：40，H1：80，結合病史如何解釋（）。

A.可診斷為傷寒
B.為回憶反應
C.可排除傷寒診斷
D.傷寒病程早期，可繼續(xù)隨訪
E.為其他沙門菌感染
F.曾接受過被動免疫

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1.多項選擇題3個月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠時間少，安靜，少哭，少動，大便3～4天一次，干燥，皮膚溫度低，心率100次/分，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝?？蛇x擇的藥物（）。

A.水溶性維生素類
B.鈣劑
C.維生素D
D.健腦藥
E.甲狀腺制劑
F.鐵劑

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2.單項選擇題患兒，女，12歲，因"發(fā)熱、口腔潰瘍及膝關節(jié)腫痛半個月，面部皮疹3天"收入院。曾經(jīng)給予抗感染及抗過敏治療，效果不明顯。查體：T38℃，面部有紅斑，有的融合成片，口腔多發(fā)潰瘍，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心臟、腹部未見異常。雙膝關節(jié)腫，但無紅熱，浮髕征陰性。實驗室檢查：抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+）。首選的治療方案是（）。

A.大劑量靜脈免疫球蛋白
B.非甾體類抗炎藥物
C.抗生素+免疫抑制劑
D.糖皮質激素
E.糖皮質激素+免疫抑制劑

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3.單項選擇題患兒，女，12歲，因"發(fā)熱、口腔潰瘍及膝關節(jié)腫痛半個月，面部皮疹3天"收入院。曾經(jīng)給予抗感染及抗過敏治療，效果不明顯。查體：T38℃，面部有紅斑，有的融合成片，口腔多發(fā)潰瘍，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心臟、腹部未見異常。雙膝關節(jié)腫，但無紅熱，浮髕征陰性。實驗室檢查：抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+）。若檢查結果提示：紅細胞沉降率增快，補體降低，C.反應蛋白升高，尿蛋白（++），雙膝關節(jié)X線片未見骨質破壞。該患兒最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.白塞綜合征
D.幼年類風濕關節(jié)炎
E.滲出性多形性紅斑
F.肺出血腎炎綜合征

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4.多項選擇題患兒，女，12歲，因"發(fā)熱、口腔潰瘍及膝關節(jié)腫痛半個月，面部皮疹3天"收入院。曾經(jīng)給予抗感染及抗過敏治療，效果不明顯。查體：T38℃，面部有紅斑，有的融合成片，口腔多發(fā)潰瘍，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心臟、腹部未見異常。雙膝關節(jié)腫，但無紅熱，浮髕征陰性。實驗室檢查：抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+）。急性癥狀緩解后可采取的治療措施（）。

A.停用糖皮質激素
B.糖皮質激素逐漸減量
C.抗生素
D.免疫抑制劑
E.適當參加體育活動，避免日光照射

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5.多項選擇題患兒，女，12歲，因"發(fā)熱、口腔潰瘍及膝關節(jié)腫痛半個月，面部皮疹3天"收入院。曾經(jīng)給予抗感染及抗過敏治療，效果不明顯。查體：T38℃，面部有紅斑，有的融合成片，口腔多發(fā)潰瘍，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心臟、腹部未見異常。雙膝關節(jié)腫，但無紅熱，浮髕征陰性。實驗室檢查：抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+）。為確定診斷需進一步做的檢查包括（）。

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.胸片
D.心電圖
E.血生化
F.C-反應蛋白
G.紅細胞沉降率
H.雙膝關節(jié)X線片
I.肺功能
J.免疫球蛋白及補體
K.皮膚活檢

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