多項選擇題男性,53歲,頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。下列哪項檢查有助于本病的診斷()
A.肌電圖
B.血管造影
C.肌肉活檢
D.心臟彩超
E.心電圖
F.肺CT
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1.多項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。該病的局限型CREST綜合征包括()
A.氣道狹窄
B.肺內(nèi)結(jié)節(jié)
C.肺間質(zhì)纖維化
D.手指軟組織鈣化
E.雷諾現(xiàn)象
F.彌漫性肺泡出血
G.食管運動功能障礙
H.硬指
I.肺動脈高壓
J.毛細血管擴張
K.胸膜炎
2.多項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。該病常見的肺部病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.肺炎
B.肺內(nèi)結(jié)節(jié)
C.肺間質(zhì)纖維化
D.肺動脈高壓
E.胸膜炎
F.彌漫性肺泡出血
G.支氣管擴張
3.單項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化?;颊咴谥委熯^程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓升高,首先應考慮()
A.狼瘡腦病
B.肺梗死
C.急性腎衰
D.結(jié)核性腦膜炎
E.硬皮病腎危象
F.急性左心衰
4.單項選擇題女性,48歲,雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。下列哪項為該病的標記性抗體()
A.ANA
B.抗Sm抗體
C.抗Scl-70抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DNA抗體
5.單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應考慮為()
A.急性腎衰
B.狼瘡腦病
C.惡心高血壓
D.硬皮病腎危象
E.干燥綜合征
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此時恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
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