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單項(xiàng)選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來(lái)嗜睡，定向力下降。查體：可見(jiàn)肝掌，撲翼樣震顫陽(yáng)性?；?yàn)及檢查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見(jiàn)異常。如果該患者昏迷后，家屬迫切希望患者立即清醒，可給予下列哪種藥物（）。

A.氟馬西尼
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.異丙嗪
E.氯苯那敏
F.嗎啡

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來(lái)嗜睡，定向力下降。查體：可見(jiàn)肝掌，撲翼樣震顫陽(yáng)性?；?yàn)及檢查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見(jiàn)異常。下列哪些措施能促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝（）。

A.益生菌
B.L-鳥(niǎo)氨酸-L-門(mén)冬氨酸
C.糾正低鉀血癥
D.谷氨酸鈉
E.弱酸灌腸
F.谷氨酸鉀
G.口服抗生素
H.精氨酸
I.止瀉
J.鳥(niǎo)氨酸-α-酮戊二酸
K.乳果糖通便

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復(fù)嘔血黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，近2日來(lái)嗜睡，定向力下降。查體：可見(jiàn)肝掌，撲翼樣震顫陽(yáng)性?；?yàn)及檢查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見(jiàn)異常。下列哪些措施對(duì)該患者有利（）。

A.人工肝
B.肝移植
C.預(yù)防感染
D.補(bǔ)充芳香族氨基酸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
F.慎用鎮(zhèn)靜藥物
G.手術(shù)切除肝臟
H.抗病毒治療
I.給予普萘洛爾
J.免疫治療
K.激光治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。誤吞魚(yú)頭骨后吞咽疼痛8小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X--線照片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗炎、對(duì)癥和支持治療兩天，癥狀無(wú)明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物僅為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)入我院治療。食管異物的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.進(jìn)食不宜過(guò)于匆忙
B.老年人佩戴假牙的，進(jìn)食尤應(yīng)當(dāng)心
C.睡眠前應(yīng)取下假牙
D.昏迷病人有假牙可以不必取下
E.全麻病人應(yīng)該取下假牙

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，72歲。因進(jìn)食時(shí)誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對(duì)癥和支持治療兩天，癥狀無(wú)明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。若食管鏡下手術(shù)成功，術(shù)后治療錯(cuò)誤的是（）。

A.術(shù)后6小時(shí)可半流質(zhì)飲食
B.術(shù)后應(yīng)鼻飼飲食
C.加強(qiáng)抗感染治療
D.加強(qiáng)支持治療
E.密切觀察呼吸、血壓和脈搏等
F.以上都是

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。誤吞魚(yú)頭骨后吞咽疼痛8小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X--線照片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗炎、對(duì)癥和支持治療兩天，癥狀無(wú)明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物僅為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)入我院治療。應(yīng)選擇的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.椎管內(nèi)麻醉
C.全身麻醉
D.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛
E.以上方法均可

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