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單項選擇題女，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴張，近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲行心動圖提示二尖瓣開口面積1．0cm²，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是（）

A.再次閉式擴張治療
B.球囊擴張治療
C.直視二尖瓣瓣膜成形
D.藥物治療
E.人工瓣膜置換

1.單項選擇題男，36歲。診斷左房黏液瘤，擬在體外循環(huán)下手術，患者突然出現(xiàn)上腹部疼痛。查體：上腹部壓痛，肌緊張。該患者最有可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腹膜炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.以上都不是

2.單項選擇題男，48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛，面色蒼白。查體：血壓170／120mmHg，脈搏88次／分。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸

3.單項選擇題男，17歲。因風濕性心臟病行二尖瓣置換術后半年，術后常規(guī)服華法林抗凝，常規(guī)監(jiān)測INR，近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙，嘔吐。查體：全身皮膚有散在淤斑。該患者最有可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.腦膿腫
C.顱內(nèi)出血
D.腦梗死
E.以上都不是

4.單項選擇題男，48歲。半年前行二尖瓣置換，近1個月來胸悶、氣短。查體：貧血面容，心尖部可聞及全收縮期雜音，該患者最有可能的診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.人工瓣膜變形
C.腱索卡瓣
D.瓣周漏
E.以上都不是

5.單項選擇題女，47歲。因勞力性心悸、氣促2年。查體：面部色斑，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。雜音隨體位的變化而改變。該患者最有可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.左房黏液瘤
D.主動脈瓣關閉不全
E.以上都不是

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