單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。下列哪項不會增加氨的毒性()
A.低鉀
B.低蛋白血癥
C.低血糖
D.鎂增高
E.休克
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1.單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現嗜睡,晚間煩躁不安即來急診。體檢:雙手有撲翼樣震顫。下列何種因素引起的肝性昏迷預后最好()
A.腹水感染
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.門腔靜脈分流術后,肝功能較好,進食高蛋白飲食引起者
D.肝腎綜合征
E.重癥肝炎
2.單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應首選下列哪項措施()
A.手術探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗治療
3.單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關患者預后的判斷,下列哪項是錯誤的()
A.年老預后較差
B.OT試驗陰性預后差
C.有并發(fā)癥者預后差
D.ALT升高者預后差
E.有重度黃疸者預后差
4.單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項檢查最有助于診斷()
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉移酶
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ-谷氨酰轉肽酶
5.單項選擇題女性,58歲。9月來皮膚瘙癢,1月前經旁人發(fā)現皮膚有黃染而住院。無腹痛,胃納尚可,大便正常,體檢皮膚有明顯黃染,皮膚有搔痕,肝肋下3cm,質硬充實,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾腫大,膽總管6mm,肝內膽管無擴張。首先應考慮的診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.膽總管癌
E.胰頭癌
最新試題
該病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
本病首先表現的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
如果此病人被確診為亞臨床肝癌,目前首選的治療是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
出血的原因可能為()(提示:入院第5天,患者突然出現嘔吐鮮血,量約1500ml。)
題型:多項選擇題
哪項與酒精性肝病的發(fā)生無關()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對本病例診斷最有幫助()
題型:單項選擇題
目前患者首要進行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學標志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結合力均正常,血清銅藍蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現,脾大。)
題型:單項選擇題
本病最有可能診斷為()
題型:單項選擇題
本例中與診斷無關的是()
題型:單項選擇題