單項選擇題患者,男,56歲,"冠心病",在全麻和體外循環(huán)下行"冠脈搭橋術",術畢入ICU。術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排,在ICU監(jiān)護治療5天,橈動脈、頸內靜脈穿刺置管測壓,保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時伴有幻覺(被迫害)。臨床上通常將這些癥狀統(tǒng)稱為()
A.分裂樣行為改變
B.精神創(chuàng)傷性應激障礙
C.老年癡呆癥
D.腦綜合征
E.術后譫妄
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1.單項選擇題患者,男,56歲,"冠心病",在全麻和體外循環(huán)下行"冠脈搭橋術",術畢入ICU。術后第2天拔除氣管導管。因術后低心排,在ICU監(jiān)護治療5天,橈動脈、頸內靜脈穿刺置管測壓,保留胃管和導尿。從術后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時伴有幻覺(被迫害)。下面哪一項不大可能導致這些癥狀()
A.大劑量芬太尼麻醉
B.體外循環(huán)中空氣栓塞
C.ICU嘈雜的環(huán)境
D.大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測
E.ICU無陪護制度
2.單項選擇題患者,女性,45歲,診斷為"甲狀腺功能亢進癥",在全麻下行"甲狀腺大部切除術"。手術當晚患者體溫升至38.5℃,且有繼續(xù)上升的趨勢,心率增快至125bpm,大汗。應首先懷疑該患者發(fā)生了()
A.急性腎上腺皮質功能減退危象
B.甲狀腺功能亢進危象
C.菌血癥
D.高滲性非酮癥高血糖昏迷
E.過敏反應
3.單項選擇題患者,女性,45歲,診斷為"甲狀腺功能亢進癥",在全麻下行"甲狀腺大部切除術"。手術當晚患者體溫升至38.5℃,且有繼續(xù)上升的趨勢,心率增快至125bpm,大汗。處理措施不包括()
A.口服復方碘溶液、應用抗甲狀腺藥物
B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應處理
C.應用β受體阻滯藥
D.糖皮質激素應用
E.物理降溫,人工冬眠
4.單項選擇題患者,男,65歲,多年冠心病史,小區(qū)內散步時突然倒地,意識喪失,無自主呼吸。如何判斷患者是否心跳驟停()
A.立即聽心音
B.立即做心電圖
C.立即測血壓
D.立即觸摸頸動脈搏動
E.立即觸摸肱動脈搏動
5.單項選擇題患者,男,65歲,多年冠心病史,小區(qū)內散步時突然倒地,意識喪失,無自主呼吸。作為一名具有醫(yī)學背景的鄰居和目擊者,除了下列哪一項之外,你應采取什么措施()
A.迅速將患者背到附近的小區(qū)診所
B.將患者就地置于平臥位,頭偏向一側,解開領口,松開褲帶
C.迅速評估患者的呼吸循環(huán)狀況
D.手機撥打"120",同時呼叫現(xiàn)場其他人員協(xié)助搶救
E.現(xiàn)場心肺復蘇術