單項選擇題一老慢支、肺心病患者急診入住ICU,查血氣示pH7.121,PCO298mmHg,PO250mmHg,BE+12mmol/L,SB30mmol/L。首先必需采取的措施是()
A.輸注碳酸氫鈉溶液
B.聯(lián)合使用廣譜抗生素
C.機械通氣排出CO2
D.高濃度面罩吸氧
E.吸入氣道擴張劑
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1.單項選擇題患者,男性,股骨骨折入院急診手術(shù)。術(shù)后第3天突然胸痛,痰中帶血伴呼吸急促。診斷首先考慮為()
A.失血性休克
B.ARDS
C.急性肺損傷
D.急性肺栓塞
E.肺部感染
2.單項選擇題一車禍患者,男性,30歲,右股部腫脹明顯,有大片淤斑;心電監(jiān)測顯示:心率70次/分,T波高尖,QRS波增寬?;颊咴V疼痛無力。除考慮右股部損傷外,還應該診斷病人存在()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.失血性休克
D.低鈉血癥
E.高鈉血癥
3.單項選擇題一車禍患者,男性,30歲,右股部腫脹明顯,有大片淤斑;心電監(jiān)測顯示:心率70次/分,T波高尖,QRS波增寬?;颊咴V疼痛無力??刹扇〉暮侠泶胧椋ǎ?/a>
A.停用含鉀液體,改用不含鉀液體,同時急查血清電解質(zhì)及血氣
B.繼續(xù)觀察
C.繼續(xù)輸注含鉀液體
D.輸注血制品
E.予阿片類藥物鎮(zhèn)痛
4.單項選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診,體檢脫水嚴重,神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100/80mmHg,心率105次/分,血糖65mg/dl,血漿滲透壓340mmol/L。根據(jù)現(xiàn)有資料,首先考慮診斷之一是()
A.低血容量性休克
B.糖尿病高滲性昏迷
C.血液高滲狀態(tài)
D.腦水腫
E.重度代謝性酸中毒
5.單項選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診,體檢脫水嚴重,神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100/80mmHg,心率105次/分,血糖65mg/dl,血漿滲透壓340mmol/L??刹扇∠铝写胧猓ǎ?/a>
A.轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療
B.輸注5%葡萄糖溶液
C.鼻飼礦泉水
D.快速緩解高滲狀態(tài),爭取在4~6h內(nèi)將血漿滲透壓降至280mmol/L左右
E.治療原發(fā)病