患者,女,16歲,學(xué)生,左胸背部疼痛1個月后出現(xiàn)左下肢無力并加重4天來門診。查體:左下肢肌力3級,肌張力高,腱反射活躍,Babinski征(+),右下肢肌力4級,反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺和觸覺減退,胸中段脊柱有壓痛。腦脊液:初壓1.6kPa(160mmH2O),頸部加壓后升至1.9kPa(190mmH2O)。細(xì)胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述檢查中首先應(yīng)考慮的是()
A.脊柱X線片
B.脊柱MRI
C.脊柱CT
D.脊髓碘油造影
E.脊髓血管造影
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A.氯丙嗪
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗膽堿酯酶劑
D.免疫球蛋白
E.硫唑嘌呤
A.群集性頭痛
B.普通型偏頭痛
C.典型偏頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛
男性,14歲,中學(xué)生,四肢進(jìn)行性無力3天,加重伴呼吸費(fèi)力2小時急送急診室。呼吸活動度差,說話聲音低微,二便正常。R32/min,腦神經(jīng)正常,四肢肌力1級,腱反射引不出,感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmoL/L,腦脊液白細(xì)胞5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性脊髓炎
B.低鉀性癱瘓
C.重癥肌無力危象
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.格林-巴利綜合征
A.靜脈滴注能量合劑
B.靜脈滴注葡萄糖
C.口服或靜脈補(bǔ)充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪
最新試題
74歲女患診斷為延髓背外側(cè)綜合征(椎動脈系統(tǒng)血栓形成),可能出現(xiàn)以下哪些癥狀體征:()
其最可能的診斷是()
如果以上檢查均正常,如何確定患者的診斷()
圓錐損傷可出現(xiàn)的癥狀包括()
該患者首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()
選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/p>
路易體癡呆的主要臨床特點(diǎn)包括()
首先應(yīng)考慮的疾病是()
吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barresyndrome)的臨床表現(xiàn)不包括()