單項(xiàng)選擇題女患、32歲,2周前患感冒,10天前訴背部疼痛,繼之出現(xiàn)肢體麻木,雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力1級(jí),肌張力正常,腱反射對(duì)稱、T節(jié)段平面以下深淺感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(+)。診斷首先應(yīng)考慮為()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.急性脊髓炎
C.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.脊髓空洞癥
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1.單項(xiàng)選擇題男患,64歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個(gè)月,右下肢乏力5個(gè)月,加重伴小便費(fèi)力1個(gè)月。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢4級(jí),雙下肢肌張力增高,腱反射右(++++)、左(+++)、T以下痛覺(jué)減退,左側(cè)明顯,右下肢振動(dòng)覺(jué)差,雙側(cè)Babinski征(+)。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題女患,33歲、1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下勝麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費(fèi)力,近3天來(lái)雙下肢不能活動(dòng),尿潴留,下半身無(wú)汗,檢查:雙下肢肌力。肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T以下淺、深感覺(jué)缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查()
A.血常規(guī)
B.尿培養(yǎng)
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
3.單項(xiàng)選擇題女患、26歲,3周前患“感冒”,3天前背痛,同時(shí)覺(jué)雙足,小腿發(fā)麻-尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁,不能單獨(dú)站立。小便費(fèi)勁,3天無(wú)大便。查體雙下肢肌力l~2級(jí),肌張力減低,腱反射(+)、雙側(cè)T以下各種感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
4.單項(xiàng)選擇題男患,72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來(lái),發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng)。查體:雙下肢肌力l級(jí),T6以下痛覺(jué)消失和束帶感,深感覺(jué)正常,尿潴留。診斷考慮為()
A.脊髓前動(dòng)脈綜合征
B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動(dòng)脈區(qū)腦梗死
D.急性脊髓炎
E.腰椎間盤脫出
5.單項(xiàng)選擇題女患,38歲、2周前出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出現(xiàn)頸背疼痛,伴四肢無(wú)力。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射未引出,雙側(cè)Babinski征(-),C平面以下痛覺(jué)減退,尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.重癥肌無(wú)力
D.脊髓壓迫癥
E.急性脊髓炎
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脊髓半切綜合征主要特點(diǎn)是()
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