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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，8歲，無(wú)明顯癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動(dòng)圖示：右室、右房增大，肺動(dòng)脈增寬，房間隔中部連續(xù)中斷2．4cm，房水平可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期見(jiàn)源于三尖瓣的藍(lán)色花彩血流束。該患可診斷為（）。

A.先心病，房間隔缺損
B.先心病，部分型房室管畸形
C.先心病，完全型房室管畸形
D.先心病，房間隔卵圓孔未閉
E.先心病，心內(nèi)膜墊缺損

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，7歲，無(wú)明顯癥狀，學(xué)校體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動(dòng)圖示：左室增大，肺動(dòng)脈增寬，室間隔呈囊袋樣凸向右室，頂端連續(xù)中斷0．5cm，室水平可見(jiàn)五色花彩過(guò)隔血流。室間隔缺損超聲診斷要點(diǎn)有（）。

A.室間隔局部回聲失落
B.脈沖波多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成
C.均可出現(xiàn)左室、左房增大
D.無(wú)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的負(fù)向湍流頻譜
E.隨著肺動(dòng)脈壓力的逐漸增高，左向右的分流速度逐漸增高

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者，男性，49歲，3小時(shí)前，無(wú)明顯誘因突發(fā)上腹痛，伴惡心嘔吐。既往有肝炎病史。查體：急性面容，臉色蒼白，血壓90／60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)，體溫37．5℃。
超聲檢查診斷：肝被膜呈小波浪狀，實(shí)質(zhì)回聲粗糙，肝靜脈扭曲變細(xì)，門(mén)靜脈增寬，肝右后下葉可見(jiàn)大小為4．5cm×4．2cm，邊界不清，低回聲不均勻，向外生長(zhǎng)的實(shí)質(zhì)性腫塊，腫塊外緣被膜不連續(xù)，膽囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊內(nèi)透聲不良，胰腺形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲稍高，腹腔內(nèi)可見(jiàn)中等量透聲不良的積液。該患者最可能的診斷為（）。

A.肝硬化合并肝破裂
B.肝硬化合并消化道穿孔
C.結(jié)節(jié)性肝硬化合并腹水
D.肝硬化合并肝癌伴腹水
E.肝硬化合并肝癌破裂