多項(xiàng)選擇題患者男性，56歲，因上腹部脹痛和進(jìn)行性消瘦3月余入院，診為原發(fā)性肝癌，擬行肝右葉切除術(shù)。B超顯示腹腔內(nèi)少量腹腔積液，易控制。無(wú)神經(jīng)癥狀。目前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差。提示：術(shù)中行右半肝切除，不慎發(fā)生肝靜脈入下腔靜脈處撕裂，5分鐘內(nèi)失血大約1500ml，患者血壓迅速降至50／30mmHg，給予腎上腺素100μg，血壓無(wú)回升，心電圖顯示竇速，心率150次／分鐘，心前區(qū)可聞及沸水音。提問：這種情況最可能的診斷及處理原則是什么（）

A.失血性休克
B.氣胸，縱隔擺動(dòng)
C.心臟大血管氣體栓塞
D.通過頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管抽吸進(jìn)入心臟的氣體
E.立即封閉和修補(bǔ)靜脈破損處
F.快速輸血輸液補(bǔ)充血容量


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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個(gè)月入院，診為右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。提問：針對(duì)上述低血壓情況，迅速而有效的方法包括哪些（）

A.糾正高血糖反應(yīng)
B.停用降壓藥物
C.快速輸入一定量的液體擴(kuò)容
D.停手術(shù)排氣腹的氣體
E.使用α受體興奮藥，維持外周血管張力
F.強(qiáng)心利尿

3.多項(xiàng)選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個(gè)月入院，診為右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。提問：關(guān)于麻醉和手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪些是正確的（）

A.麻醉前用藥應(yīng)使用足量的鎮(zhèn)靜劑
B.嗜鉻細(xì)胞瘤主要影響血壓，對(duì)糖和水鹽代謝幾乎無(wú)影響
C.一經(jīng)確診應(yīng)立即行手術(shù)治療，以免貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)
D.術(shù)前應(yīng)視血壓情況應(yīng)用α受體或／和β受體拮抗劑數(shù)日到數(shù)周
E.術(shù)前應(yīng)使用強(qiáng)效利尿劑以協(xié)助降壓
F.術(shù)前應(yīng)適量補(bǔ)充血漿或血漿代用品以增加容量?jī)?chǔ)備

4.多項(xiàng)選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個(gè)月入院，診為右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。提示：患者經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，目前血壓控制良好，電解質(zhì)正常，血容量得到適量補(bǔ)充，擬于次日行腹腔鏡下腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。提問：下列哪些敘述是錯(cuò)誤的（）

A.麻醉方法首選單純連續(xù)硬膜外麻醉
B.麻醉方法首選全身麻醉
C.術(shù)中應(yīng)采用長(zhǎng)效α受體阻滯劑和β受體阻滯劑控制血壓和心率
D.因腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，故無(wú)需動(dòng)脈和中心靜脈測(cè)壓監(jiān)測(cè)
E.嗜鉻細(xì)胞瘤切除后，仍需維持降壓
F.術(shù)中嚴(yán)密觀察，注意有無(wú)胸膜損傷或氣胸的發(fā)生