單項選擇題
女性,45歲。因膽囊炎手術(shù)后持續(xù)發(fā)熱,咳嗽黃膿痰偶有膿血痰。胸片示雙下肺支氣管肺炎,痰培養(yǎng)3次均為金葡菌,藥敏測定示苯唑西林(P12)耐藥()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.第一代頭孢菌素(或聯(lián)合氨基糖苷類或新型青霉素)
E.第二代頭孢菌素
F.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
G.亞胺墻南
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1.單項選擇題女性,35歲。自10歲一次肺炎后咳嗽遷延不愈,經(jīng)常咳膿性臭痰,有時有咯血。確診雙側(cè)支氣管擴張癥。近日癥狀加重,發(fā)熱不退,咳膿臭痰。痰厭氧菌培養(yǎng)為脆弱擬桿菌()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.第一代頭孢菌素(或聯(lián)合氨基糖苷類或新型青霉素)
E.第二代頭孢菌素
F.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
G.亞胺墻南
2.單項選擇題女性,22歲。1月前皮膚癤腫未予注意,后來自行愈合。2周來右股骨中段疼痛、腫脹,發(fā)熱38℃~39℃,伴畏寒。近1周有咳嗽,少量淡薄膿痰就診。X線檢查示右股骨骨質(zhì)破壞,有死骨形成。胸片示兩肺多發(fā)性遷徙性肺膿腫伴肺氣囊腫形成。血培養(yǎng)金黃色葡萄球菌生長,對青霉素耐藥,但對苯唑西林高度敏感()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.第一代頭孢菌素(或聯(lián)合氨基糖苷類或新型青霉素)
E.第二代頭孢菌素
F.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
G.亞胺墻南
3.單項選擇題男性,62歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭接受機械通氣治療中。3d來體溫復(fù)升,痰多而粘稠,色黃中帶綠。X線胸片示右下肺大片濃密陰影,左肺亦有散在片狀陰影。支氣管吸引物培養(yǎng)假單胞菌生長()
A.銅綠假單胞菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.卡氏肺孢子蟲肺炎
F.流感嗜血桿菌肺炎
G.真菌性肺炎
4.單項選擇題男性,28歲,1周前因酒醉發(fā)生嘔吐。第3d發(fā)熱、咳嗽,伴右側(cè)胸痛??韧曼S膿痰,有時為膿血痰。昨起胸痛加劇并有氣急來院急診。X線胸片示右中肺野片狀陰影伴多發(fā)性肺氣囊腫形成,右側(cè)液氣胸()
A.銅綠假單胞菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.卡氏肺孢子蟲肺炎
F.流感嗜血桿菌肺炎
G.真菌性肺炎
5.單項選擇題男性,28歲腎移植術(shù)后5個月,應(yīng)用潑尼松和環(huán)孢菌素維持抗排異治療。近5d來發(fā)熱持續(xù)不退,干咳,胸片示兩肺彌漫性間質(zhì)性改變伴部分肺實變。多種抗生素治療不見改善。支氣管肺泡灌洗液濃縮涂片吉姆薩染色見多數(shù)染成紅色的滋養(yǎng)體和子孢子,嗜銀染色見棕黑色包囊囊壁()
A.銅綠假單胞菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.卡氏肺孢子蟲肺炎
F.流感嗜血桿菌肺炎
G.真菌性肺炎