單項選擇題女,30歲,雙胎妊娠,第1胎,胎膜早破,規(guī)律宮縮4小時,子宮頸口開大4cm,行剖宮產,手術進行順利,術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天,后改為口服先鋒4號4天,術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃下列處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.宮腔分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗
B.產婦采用半臥位
C.物理或藥物降溫
D.選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥
E.開腹探查
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1.單項選擇題31歲初產婦,妊娠39周,胎膜早破5天臨產入院,因第二產程延長產鉗助娩,產后出血300ml,產后第2天高熱,體溫39.3℃,宮底平臍,壓痛明顯,雙側宮旁壓痛明顯,惡露血性渾濁有味。以下哪項處理不當()
A.臀下放置無菌墊,保持外陰清潔
B.對癥支持治療
C.絕對臥床休息,平臥位
D.預防產后出血
E.應用廣譜抗生素
2.單項選擇題26歲婦女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml。術后口服磺胺甲噁唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃,呈弛張熱型,惡露量多且臭味明顯,檢查下腹壓痛明顯,盆腔觸及邊緣不整形腫塊。初步判斷該患者其病原體是()
A.以大腸桿菌為主
B.以金黃色葡萄球菌為主
C.以β-溶血性鏈球菌為主
D.以沙眼衣原體為主
E.以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主
3.多項選擇題某患者,剖宮產術后30天,突然陰道大出血3小時,入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白6g/L。該病出血的特點是()
A.無痛性
B.突然發(fā)生
C.大量出血
D.可以反復發(fā)生
E.患者多合并貧血和休克
F.與產褥互為因果關系
4.單項選擇題某患者,剖宮產術后30天,突然陰道大出血3小時,入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白6g/L。給予患者的第一項處理是()
A.建立有效的靜脈通道,大量補液、輸血
B.應用縮宮素
C.抗生素防治感染
D.清宮術
E.B超
F.髂內動脈或子宮動脈栓塞
5.單項選擇題某患者,剖宮產術后30天,突然陰道大出血3小時,入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白6g/L?;颊叱鲅脑蚴紫瓤紤]()
A.胎盤胎膜殘留
B.繼發(fā)性子宮收縮乏力
C.胎盤附著面復舊不全
D.胎盤附著面血栓脫落
E.剖宮產后子宮切口裂開出血
F.凝血功能障礙