單項(xiàng)選擇題24歲初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程2.5小時(shí),胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500ml,查體:子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為()
A.陰道壁血腫
B.凝血功能障礙
C.胎盤殘留
D.宮頸裂傷
E.子宮收縮乏力
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1.單項(xiàng)選擇題25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,宮縮較強(qiáng),第二產(chǎn)程20分鐘,總產(chǎn)程3小時(shí),胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,陰道出血仍多,色鮮紅,有血塊,估計(jì)出血的可能原因是()
A.宮縮乏力
B.胎盤殘留
C.凝血功能障礙
D.血管損傷
E.宮頸裂傷
2.單項(xiàng)選擇題25歲初產(chǎn)婦,孕38周橫位急診入院,胎心正常,已破水宮口開全,子宮下段壓痛明顯,導(dǎo)尿肉眼血尿,應(yīng)采取何種措施為宜()
A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)+臀牽引術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.斷頭術(shù)
E.碎胎術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時(shí)。近2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心聽不清。肛查宮口開大3cm,胎頭S+1。本例正確處理應(yīng)是()
A.陰道檢查后再?zèng)Q定分娩方式
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌內(nèi)注射哌替啶100mg
D.人工破膜后靜滴縮宮素
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后陰道流血量約800ml.其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)為()
A.胎盤剝離延緩致出血
B.胎盤未娩出時(shí)出血不止
C.胎兒娩出后立即出血不止
D.胎盤娩出后出血量時(shí)多時(shí)少
E.胎盤娩出后出血無血塊
5.單項(xiàng)選擇題28歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕40周,胎兒娩出10分鐘時(shí),產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200ml,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶回縮,正確處理方法應(yīng)是()
A.繼續(xù)等待胎盤剝離
B.按壓宮底用手牽拉臍帶
C.按摩子宮刺激子宮收縮
D.徒手剝離胎盤后取出
E.靜注縮富素20U
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