單項(xiàng)選擇題36歲初產(chǎn)婦，身高149cm，孕2產(chǎn)1，妊娠40周。16小時(shí)前腹部開始陣痛，8小時(shí)前請(qǐng)助產(chǎn)士在家接產(chǎn)，2小時(shí)前宮口開全，胎頭高浮，無胎兒娩出征象?？s宮素10U加于5％葡萄糖液250ml內(nèi)靜脈滴注，同時(shí)合谷穴注射縮宮素5U。不久，孕婦腹部劇痛，不緩解，疼痛難忍，呼叫不止。助產(chǎn)士見胎兒仍未娩出，孕婦腹痛難忍，用力按壓產(chǎn)婦腹部。20分鐘后產(chǎn)婦突然感腹部劇烈陣痛，繼之腹痛略緩解，隨后腹痛加劇呈持續(xù)性，四肢無力，全身出冷汗，腹部有壓痛、反跳痛。此時(shí)應(yīng)診斷為（）

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作
B.處理不當(dāng)引起腸穿孔
C.胎盤早剝
D.子宮破裂
E.羊水栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題36歲初產(chǎn)婦，身高149cm，孕2產(chǎn)1，妊娠40周。16小時(shí)前腹部開始陣痛，8小時(shí)前請(qǐng)助產(chǎn)士在家接產(chǎn)，2小時(shí)前宮口開全，胎頭高浮，無胎兒娩出征象。縮宮素10U加于5％葡萄糖液250ml內(nèi)靜脈滴注，同時(shí)合谷穴注射縮宮素5U。不久，孕婦腹部劇痛，不緩解，疼痛難忍，呼叫不止。產(chǎn)婦體溫37℃，血壓60／20mmHg，脈搏126次／分，呼吸22次／分。一般狀況差，面色蒼白，表情淡漠，還可能出現(xiàn)（）

A.腹部膨隆，腹肌緊張，全腹明顯壓痛，腹壁下可觸及胎兒肢體，腹部有震水音
B.腹肌緊張，麥?zhǔn)宵c(diǎn)明顯壓痛、反跳痛，無其他體征
C.腹部膨隆，腹肌緊張，全腹明顯壓痛、反跳痛，腹穿可見膿性腹水
D.經(jīng)腹部可摸到縮小的子宮，胎兒位于子宮一側(cè)
E.可觸及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢體觸不到、胎臀位于產(chǎn)婦上腹部，呈枕前位，胎心率正常