單項選擇題25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周臨產(chǎn)16小時,伴排尿困難,宮縮間歇時,患者亦呼痛不已,檢查:宮底劍突下2指,拒按,ROP位,宮口開大4cm,并于臍下2橫指處可見一凹陷,其隨宮縮逐漸上升,導尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)晚期減速。此時應做何種診斷()
A.子宮痙攣性狹窄環(huán),胎兒宮內(nèi)窘迫
B.高張性宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫
C.先兆子宮破裂,胎兒宮內(nèi)窘迫
D.低張性宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫
E.子宮破裂,胎兒宮內(nèi)窘迫
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1.單項選擇題25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周臨產(chǎn)16小時,伴排尿困難,宮縮間歇時,患者亦呼痛不已,檢查:宮底劍突下2指,拒按,ROP位,宮口開大4cm,并于臍下2橫指處可見一凹陷,其隨宮縮逐漸上升,導尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)晚期減速。下列哪項不是先兆子宮破裂的征象()
A.子宮下段壓痛明顯
B.病理縮復環(huán),隨宮縮上升
C.血尿
D.胎心率改變
E.胎心多無改變
2.單項選擇題20歲女性,原發(fā)性閉經(jīng),身高170cm,手足稍粗大,乳腺未發(fā)育,外陰幼女型,幼稚子宮下一步處理()
A.觀察等待性腺發(fā)育
B.預防性性腺切除+雄激素替代治療
C.幼稚型子宮切除
D.外陰整形術(shù)
E.預防性性腺切除加雌一孕激素替代治療
3.單項選擇題36歲初產(chǎn)婦在家中經(jīng)陰道分娩,當胎兒及胎盤娩出后,出現(xiàn)時多時少的陰道持續(xù)流血已2小時,送來急診。對本例最有價值的病史是()
A.貧血史
B.高齡初產(chǎn)婦
C.產(chǎn)程時間
D.臀先露經(jīng)陰道分娩
E.新生兒體重
4.單項選擇題36歲初產(chǎn)婦在家中經(jīng)陰道分娩,當胎兒及胎盤娩出后,出現(xiàn)時多時少的陰道持續(xù)流血已2小時,送來急診。仔細檢查見產(chǎn)婦流出的血液有凝血塊。此時首選處置應是()
A.輸液輸血,補充血容量
B.靜注麥角新堿
C.靜脈滴注縮宮素
D.迅速靜注纖維蛋白原
E.消毒紗條填塞宮腔
5.單項選擇題一新生兒出生時全身蒼白,四肢松弛,沒有自主呼吸,心率90次/分,喉反射有些動作。須立即進行哪項措施進行搶救()
A.立即吸痰
B.立即氣管插管
C.立即給氧
D.立即人工呼吸
E.立即給呼吸興奮劑
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初產(chǎn)婦,行胎頭吸引器助產(chǎn)分娩一巨大兒,胎兒娩出后伴有陰道大量出血,有凝血塊,出血原因可能為()
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