單項選擇題男性,20歲,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,紅細胞形態(tài)正常。進一步檢查示高鐵血紅蛋白還原試驗異常,此時下列哪項治療不正確()
A.多數(shù)有自限傾向,輕者無須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水、電解質平衡
D.補足液體保證足夠尿量
E.糖皮質激素治療
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1.單項選擇題男性,20歲,因發(fā)熱自服磺胺嘧啶,3天后血紅蛋白降至50g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,紅細胞形態(tài)正常。考慮何種診斷可能性大()
A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
2.單項選擇題男,25歲,活動后心悸氣短3個月,伴有皮膚黏膜出血,間斷發(fā)熱,診斷為再生障礙性貧血。對上述病例的治療哪項錯誤()
A.應避免使用糖皮質激素
B.異基因骨髓移植最有效
C.脾切除對部分病人可能有效
D.免疫抑制劑主要作用是抑制T細胞對造血的抑制作用
E.反復輸血可致鐵負荷過量
3.單項選擇題男,25歲,活動后心悸氣短3個月,伴有皮膚黏膜出血,間斷發(fā)熱,診斷為再生障礙性貧血。下列實驗室檢查結果哪項是錯誤的()
A.三系減少
B.骨髓增生低下,巨核細胞不易找到
C.骨髓活檢示造血組織容量減少
D.網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)增加
E.體外集落培養(yǎng)CFU-GM降低
4.單項選擇題
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細胞,全片僅一枚巨核細胞,酸化血清溶血試驗(-)。
該患者最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象()
A.淋巴細胞、漿細胞增多
B.成熟紅細胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細胞內外鐵減少
5.單項選擇題
男性,38歲。貧血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分類N33%,L66%,M2%,未見幼紅細胞。骨髓增生接近活躍,粒系、紅系多為晚期細胞,全片僅一枚巨核細胞,酸化血清溶血試驗(-)。
治療上應首選哪一項措施()
A.腎上腺皮質激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細胞
D.雄性激素加中醫(yī)中藥
E.脾切除