單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病治療后曾一度好轉(zhuǎn),但發(fā)病7d后又出現(xiàn)意識障礙,臨床考慮最可能的原因為()
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.發(fā)生低鈉血癥
E.腦血栓形成
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1.單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。該病最常見的原因為()
A.先天性動脈瘤
B.腦血管畸形
C.高血壓動脈硬化性動脈瘤
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦血管炎
2.單項選擇題女,38歲,突然劇烈頭痛3h,伴多次嘔吐。體檢:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),頸部抵抗感明顯,Kernig征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。下列哪項檢查結(jié)果對診斷具有特異性()
A.頸項抵抗
B.眼底檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血
C.偏癱體征
D.失語癥
E.Babinski征(+)
3.單項選擇題患者男,71歲,小學(xué)文化,因“左側(cè)肢體無力8個月,記憶力減退、反應(yīng)遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI防止該患者認(rèn)知障礙發(fā)展的首選治療方法是(提示右側(cè)內(nèi)囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經(jīng)改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn)。)()
A.腦復(fù)康類藥物
B.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
C.膽堿酯酶抑制藥
D.改善腦循環(huán),預(yù)防控制腦血管病危險因素
E.維生素E等藥物
4.單項選擇題患者男,71歲,小學(xué)文化,因“左側(cè)肢體無力8個月,記憶力減退、反應(yīng)遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI認(rèn)知功能評測結(jié)果:MMSE=25,MOCA=21。其認(rèn)知功能為(提示右側(cè)內(nèi)囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經(jīng)改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn)。)()
A.認(rèn)知狀態(tài)正常
B.非癡呆的認(rèn)知障礙
C.癡呆
D.混合型癡呆
E.譫妄
5.單項選擇題患者男,71歲,小學(xué)文化,因“左側(cè)肢體無力8個月,記憶力減退、反應(yīng)遲鈍4個月”來診。8個月前突發(fā)左側(cè)肢體無力到院就診,顱腦CT/MRI此時應(yīng)首先完成的檢查是(提示右側(cè)內(nèi)囊、丘腦、基底核等缺血性病變,經(jīng)改善腦循環(huán)等治療,癥狀改善。后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,迄今約4個月,其他癥狀穩(wěn)定,來門診就診。既往史:高血壓,現(xiàn)血壓控制平穩(wěn)。)()
A.血生化檢查,排除內(nèi)科疾病
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.顱腦MRI,明確有無新發(fā)梗死
D.PET
E.認(rèn)知功能評測
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