男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時。起病時在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項是正確的()
A.可以確診為細菌性痢疾
B.可以排除細菌性痢疾
C.最后確診取決于大便培養(yǎng)
D.最后確診取決于診斷性治療結(jié)果
E.如果熒光免疫染色陽性即可確診
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A.細菌性痢疾
B.細菌性食物中毒
C.霍亂
D.病毒性腸炎
E.彎曲菌腸炎
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對患者及時診斷最重要的檢查是()
A.墑脊液檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢
E.血液生化檢查
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
8歲女孩,因高熱、驚厥、昏迷6小時入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,血壓70/55mmHg,瞳孔等大,對光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:WBC17×109/L,N0.85.L0.15.下列哪項處理不當()
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
最新試題
治療無效的原因最可能是()
給予氯喹及伯氨喹治療后,體溫恢復正常,于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是()
確診最好進行下列哪項檢查()
該患者的次選診斷是()
為明確診斷,最有意義的檢查是()
在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()
可能的診斷是()
需首先進一步行下列哪項檢查有助診斷()
最適合的治療藥物為()
診斷應(yīng)主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))