男,35歲,反復(fù)發(fā)熱30天,患者持續(xù)高熱10天時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱,體查:體溫38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TBIL16μmol/L,大便隱血試驗(++),最可能的診斷是()
A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.慢性細菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.傷寒復(fù)發(fā)
E.阿米巴病
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35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲疫水接觸史,體查:體溫38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,糞便鏡檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是()
A.細菌性痢疾
B.急性血吸蟲病
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎
A.肥達反應(yīng)在發(fā)病1周末效價開始升高
B.在病程4~6周效價達高峰,病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C.“0”效價增高見于傷寒急性期
D.“H”凝集效價升高,有助于鑒別沙門菌組別
E.肥達反應(yīng)陽性對傷寒有確診價值
A.隔離患者
B.集體預(yù)防服藥
C.突擊消滅蒼蠅
D.給易感染者注射傷寒疫苗
E.加強糞便管理
A.持續(xù)發(fā)熱,相對緩脈,消化道癥狀,玫瑰疹,肝脾大及白細胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,肝大,血疹,脈速,白細胞減少
C.弛張熱,脾大,水晶汗疹,相對緩脈,白細胞增多
D.不規(guī)則發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,重脈,白細胞減少
E.以上都不是
A.肥達反應(yīng)可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷
B.單項“0”抗體增高可能是發(fā)病早期,提示沙門菌屬感染
C.單項“H”抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應(yīng)
D.發(fā)熱4周肥達反應(yīng)陰性可排除傷寒
E.10%~30%的病人肥達反應(yīng)可始終為陰性
最新試題
應(yīng)盡快實施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(+)。)
患者被診斷為急性細菌性痢疾,其發(fā)病機制為()
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為()
為明確診斷,最有意義的檢查是()
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是()
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
為明確診斷,擬采取的最快速診斷方法是()
根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實驗室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)
下列哪項處理是錯誤的()