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單項(xiàng)選擇題

女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無(wú)效，胸骨壓痛陽(yáng)性，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，白細(xì)胞3.0×10⁹/L，Hb20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。

最有效的措施是（）

A.堿化尿液，別嘌呤醇口服
B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素
C.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
D.鞘內(nèi)注射MTX、Ara-C
E.加大化療劑量或放療

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1.單項(xiàng)選擇題25歲，女性，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15個(gè)/HP，WBc1~3個(gè)／唧，顆粒管型0~3個(gè)／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院?；颊呷朐汉螅鞣N其他檢查沒有回報(bào)前的緊急措施應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.靜脈滴注地塞米松
B.止血藥物應(yīng)用
C.靜脈滴注甘露酶
D.應(yīng)用呋塞米及降壓治療
E.抗炎治療

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2.單項(xiàng)選擇題25歲，女性，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15個(gè)/HP，WBc1~3個(gè)／唧，顆粒管型0~3個(gè)／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。急診入院為了進(jìn)一步確定診斷應(yīng)采取有效的檢查是（）

A.腎臟B超
B.血脂分析，血流動(dòng)力學(xué)
C.腎盂造影
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.腎活體組織檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，反復(fù)水腫4年，近日來(lái)厭食、惡心，伴齒齦出血，一日來(lái)排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓160/100mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。此患者出血的主要原因是（）

A.貧血
B.尿毒癥
C.電解質(zhì)紊亂
D.血小板減少
E.凝血因子有不同程度的缺乏

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4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，反復(fù)水腫4年，近日來(lái)厭食、惡心，伴齒齦出血，一日來(lái)排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓160/100mmHg，雙下肢有出血點(diǎn)，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。為了盡快明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)最有意義（）

A.血肝功能測(cè)定
B.血肌酐測(cè)定
C.血尿素氮測(cè)定
D.血氨測(cè)定
E.骨髓象檢查

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5.單項(xiàng)選擇題 一昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，BP180/120mmHg，頸軟，無(wú)黃疸，心肺腹部無(wú)異常，Hb70g/L，RBC1.9×10¹²/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣見蠟樣管型0~1個(gè)/HP，RBC0～1個(gè)/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO₂CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L。
診斷尿毒癥的論據(jù)主要根據(jù)哪一項(xiàng)（）

A.貧血
B.高血壓
C.尿比重低1.010
D.二氧化碳結(jié)合力降低
E.尿中蠟樣管型及血BUN增高

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