單項選擇題
男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片示右上肺野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×109/L。
應(yīng)首先考慮哪項診斷()
A.肺結(jié)核
B.克雷伯桿菌肺炎
C.肺癌
D.金葡菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染
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1.單項選擇題
男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片示右上肺野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×109/L。
下列檢查哪項對診斷最有意義()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.血沉
C.痰抗酸桿菌檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡
2.單項選擇題男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌內(nèi)注射,兩周后患者仍有低熱、盜汗。該患者需要進(jìn)行下列哪項處置()
A.加大抗結(jié)核藥物劑量
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服
3.單項選擇題男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌內(nèi)注射,兩周后患者仍有低熱、盜汗。該患者用藥20天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行下列哪項處置()
A.暫停異煙肼、利福平
B.停用異煙肼
C.臥床休息,對癥治療
D.停鏈霉素
E.停乙胺丁醇
4.單項選擇題男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌內(nèi)注射,兩周后患者仍有低熱、盜汗。你考慮以下哪種情況()
A.診斷無誤
B.同時患有其他發(fā)熱性疾病
C.合并肺外結(jié)核
D.肺內(nèi)可能合并感染
E.抗結(jié)核藥量相對不足
5.單項選擇題
男性,34歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰,查體示右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音,WBC21×109/L,中性粒細(xì)胞0.88。
該患者要立即采取的治療措施最重要的是()
A.祛痰止咳藥
B.解熱鎮(zhèn)痛劑
C.青霉素靜脈滴注
D.卡那霉素
E.甲硝唑