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單項(xiàng)選擇題

男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體：雙肺散在干、濕啰音。WBC27×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.92。

該患者為確定肺部的病變最重要的檢查是（）

A.胸部X線攝片
B.放射性核素肺掃描
C.腎功能檢查
D.血肝功能檢查
E.纖維支氣管鏡檢查

1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，有肺氣腫史，發(fā)熱、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個(gè)空腔，水平裂呈向下弧形。進(jìn)一步診斷應(yīng)當(dāng)首先行（）

A.胸CT
B.血培養(yǎng)
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡檢查

2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，有肺氣腫史，發(fā)熱、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片狀陰影內(nèi)有多個(gè)空腔，水平裂呈向下弧形。治療上選擇（）

A.苯唑西林
B.萬(wàn)古霉素
C.慶大霉素+利福平
D.阿米卡星+紅霉素
E.阿米卡星+頭孢西丁

3.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)U，每日2次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。治療方面下列哪項(xiàng)有誤（）

A.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
B.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5~7天

4.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)U，每日2次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作（）

A.急查心電圖，確定是否冠心病
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

5.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)U，每日2次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重?？赡転槟姆N情況（）

A.肺炎并冠心病
B.肺炎的診斷有誤
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當(dāng)
E.藥品質(zhì)量差