單項選擇題女性,54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個月。外陰、陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮正常大,右側附件區(qū)觸及7cm×5cm×4cm大小實性橢圓形包塊,稍活動,左附件正常。陰道細胞涂片提示雌激素水平高度影響。分段診刮子宮內(nèi)膜病理結果為腺囊性增生,頸管內(nèi)膜未見異常。此病首先應考慮為()
A.功能失調(diào)性子宮出血
B.卵巢成熟畸胎瘤
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
D.卵巢顆粒細胞瘤
E.子宮漿膜下肌瘤
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1.單項選擇題女性,58歲,絕經(jīng)6年,陰道流高粱米水樣液3個月。宮頸后唇菜花樣突起,后穹窿黏膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側主韌帶均增厚,未達盆壁,宮頸活檢組織病理檢查為鱗狀細胞癌。最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.廣泛性子宮切除術
B.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結清除術
C.廣泛性子宮切除術及術后化療
D.廣泛性子宮切除術及術后放射治療
E.放射治療后行廣泛性子宮切除術
2.單項選擇題女性,49歲,絕經(jīng)1年,子宮稍小,右側觸及6cm×6cm×4cm囊實性腫物,活動欠佳,左附件正常。剖腹探查見少量血性腹水,細胞學檢查找到可疑癌細胞,卵巢腫瘤切除快速切片組織學檢查為腺癌。最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.全子宮切除術及右側附件切除術
B.全子宮切除術及雙側附件切除術
C.全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結清除術,術后化療
D.全子宮雙側附件及大網(wǎng)膜切除術,術后化療
E.全子宮雙側附件及大網(wǎng)膜切除術,盆腔淋巴結清掃,術后化療
3.單項選擇題女性,28歲,正常足月產(chǎn)后2個月,陰道斷續(xù)流血。婦科檢查:陰道穹隆部見直徑約1cm紫藍色結節(jié),宮頸光滑,子宮稍大而軟,雙附件正常。胸片未見異常,尿妊娠試驗(+),挖除陰道病灶病理檢查見到成堆高度增生滋養(yǎng)細胞及血塊,無絨毛結構。最可能的診斷是()
A.子宮復舊不良
B.胎膜殘留
C.胎盤小葉殘留
D.絨毛膜癌
E.侵蝕性葡萄胎
4.單項選擇題女性,46歲,診斷為黏膜下子宮肌瘤,B型超聲檢查肌瘤位于宮腔內(nèi),血紅蛋白70g/L,恰當?shù)奶幚響獮椋ǎ?/a>
A.嚴密隨訪觀察
B.米非司酮治療
C.大劑量雄激素
D.全子宮切除術
E.宮腔鏡下肌瘤切除
5.單項選擇題女性,25歲,右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天;6個月前放置IUD時發(fā)現(xiàn)左側附件囊性腫物4cm×5cm×5cm。檢查T38℃,右下腹壓痛,子宮正常大,右側附件區(qū)觸及約8cm×6cm×6cm的囊性腫物,張力較大,壓痛,活動受限,左側附件正常。最可能的診斷是()
A.卵巢囊腫扭轉
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
C.腎盂積水
D.輸卵管妊娠流產(chǎn)
E.子宮漿膜下肌瘤扭轉